Protocolo para la selección del modo de estimulación cardíaca

ResumenLa estimulación cardíaca ha sido el tratamiento de elección de las bradiarritmias sintomáticas, ya sea por enfermedad del nodo sinusal o por bloqueos auriculoventriculares avanzados. Adelantos tecnológicos han permitido corregir las anormalidades del ritmo y la conducción mediante la selección de modos y algoritmos que intentan simular la función natural del corazón. Diversos ensayos clínicos han comprobado la eficacia y seguridad de diferentes modos de estimulación y favorecen la estimulación basada en la aurícula, la preservación de la conducción auriculoventricular y la reducción de la estimulación innecesaria ventricular derecha. Otras condiciones también pueden beneficiarse de la selección de determinados modos de estimulación.

Cardiac pacing has been used for the treatment of symptomatic bradyarrhytmias, mostly sinus node dysfunction or advanced auriculoventricular conduction block. Technological advances have permitted the correction of rhythm and conduction disturbances by mode selection and algorithms that intend to simulate the natural function of the heart. Multiple clinical trials have assessed the efficacy and safety of different modes and favor atrial based stimulation modes, intrinsic AV conduction and the reduction unnecessary right ventricular pacing. Other conditions can benefit from the selection of specific modes.