Glomerulonefris

ResumenLas glomerulonefrits son enfermedades caracterizadas por una pérdida de las funciones y estructuras normales del glomérulo. Sus manifestaciones clínicas incluyen: alteraciones urinarias asintomáticas, hematuria macroscópica, síndrome nefrótico, síndrome nefrítico e insuficiencia renal. La glomerulonefritis aguda es una inflamación del ovillo glomerular por depósito de inmunocomplejos producidos tras procesos infecciosos. La más característica es la glomerulonefritis aguda postestreptocócica. Cursa con síndrome nefrítico e hipocomplementemia. El diagnóstico es clínico y la biopsia queda reservada para casos atípicos. En la mayoría de los pacientes el tratamiento es de soporte. Las GNRP se caracterizan por un deterioro rápido de la función renal. Histológicamente hay proliferación extracapilar con formación de semilunas. Existen 4 tipos, según el patrón de la inmunofluorescencia y los datos analíticos. La tipo I, mediada por anticuerpos antimembrana basal glomerular, cursa clínicamente con daño renal y frecuentemente con hemorragia alveolar.

Glomerular diseases (glomerulonephritis) are characterized by a loss of glomerular normal structure and function. Clinical manifestations include asymptomatic urinary abnormalities, gross hematuria, nephrotic syndrome, nephritic syndrome and renal failure. Acute glomerulonephritis consists of a severe glomerular inflammation produced by immune complex deposition following infections. The most characteristic type is acute post-streptococcal glomerulonephritis. Most typical findings include nephritic syndrome and hipocomplementemia. The diagnosis is clinical, renal biopsy being reserved for atypical cases. Treatment is usually conservative. RPGN are characterized by a rapid deterioration of renal function. Crescents are the characteristic histological finding. There are 4 types of RPGN according to the pattern of immunofluorescence and analytical data. Type I is mediated by anti-glomerular basement membrane antibodies. Renal failure and frequently alveolar hemorrhage are their most important clinical presentations.