Infección relacionada con la asistencia sanitaria (infección nosocomial)

ResumenLas infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) (clásicamente llamadas nosocomiales) son aquellas que se adquieren o desarrollan como consecuencia de la atención sanitaria. En España la prevalencia de infección nosocomial se sitúa en torno al 8%, siendo E. coli y P. aeruginosa los agentes causales más frecuentes. Aproximadamente el 80% de las IRAS se engloban en: infecciones urinarias, infecciones del tracto respiratorio inferior, infecciones del sitio quirúrgico y bacteriemias primarias e infecciones asociadas a catéteres vasculares. La presentación clínica puede ser atípica o artefactada por las manipulaciones a que son sometidos los sujetos hospitalizados, siendo necesarias actuaciones diagnóstico terapéuticas urgentes que condicionan significativamente el pronóstico. Los programas de control tienen que ser integrales y englobar actividades de vigilancia, prevención y capacitación del personal, con un abordaje en forma de “paquete” de medidas (carebundle), siendo la higiene de manos la principal medida para reducir la magnitud de estas infecciones y la extensión de las resistencias antimicrobianas.

Health care-associated infections (HAI) (classically called nosocomial) are those that are acquired or developed as a result of health care. In Spain the prevalence of nosocomial infection is around 8%, with E. coli and P. aeruginosa the most common causative agents. Approximately 80% of the HAI fall into: urinary tract infections, lower respiratory tract infections, surgical site infections and primary bacteremia and intravascular catheter-related infections. The clinical presentation may be atypical or artifactual by the manipulations that are subject to hospitalized patients, requiring urgent diagnostic and therapeutic procedures that determine the prognosis significantly. Control programs must be comprehensive and include surveillance, prevention and staff training, with an approach in a “bundle” of measures (“carebundle”), hand hygiene remains the primary measure to reduce the magnitude of these infections and spread of antimicrobial resistance.