Sarcoïdose : l'atteinte des hormones à dépendance antéhypophysaire est insuffisamment diagnostiquée

Nous voulons sensibiliser les pneumologues et internistes à une pratique plus systématique de dosages hormonaux, avec ionogramme sanguin, testostérone totale ou œstradiol, FSH et/ou LH, T4L, prolactine, cortisol à 8H.Ce qui était connu
- L'atteinte hypothalamo-hypophysaire (HH) de la sarcoïdose est exceptionnelle.
- Le diabète insipide est une des atteintes les plus fréquentes.
- Un panhypopituitarisme peut être décrit.
- Il n'existe pas de recommandations pour le dépistage et la prise en charge de cette atteinte.
- La supplémentation hormonale d'un déficit améliore la qualité de vie.Ce qui est nouveau
- Un tiers des patients ont eu un bilan hormonal.
- La prévalence de l'atteinte HH de la sarcoïdose était de 2,5 % dans notre série Un hypogonadisme a été dépisté chez 60 % des patients testés.
- L'insuffisance corticotrope était le déficit le plus fréquent, dans un contexte de corticothérapie mais devait être confirmée par un test au Synacthène®.
- Le diagnostic de diabète insipide est exceptionnellement documenté.