Tinea faciei : méconnue car son aspect clinique est trompeur: Étude de 14 cas

RésuméIntroductionLe terme Tinea Faciei (TF) désigne une dermatophytose superficielle de la peau glabre de la face. Elle est caractérisée par un polymorphisme clinique. L’objectif de notre étude était de dresser le profil épidémiologique, clinique, mycologique ainsi que les caractéristiques thérapeutiques de cette affection dans un département tunisien de dermatologie.MéthodesUne étude rétrospective a inclus tous les cas de TF observés dans notre département de dermatologie de 2003 à 2007.Résultats14 cas étaient colligé durant la période d’étude. Il y avait 5 hommes et 9 femmes d’âge moyen de 22 ans. Il s’agissait de 4 enfants et 10 adultes. L’aspect clinique était typique de TF dans 10 cas. Dans 4 cas, l’aspect clinique était modifié par l’application de dermocorticoïdes (Tinea incognito). L’examen mycologique direct objectivait des filaments mycéliens dans 12 cas. La culture mycologique était positive dans 11 cas. Dans 5 cas, il s’agissait de Trichophyton Violaceum et dans 4 cas de Trichophyton Mentagrophytes.DiscussionTinea Faciei est fréquemment méconnue en raison de son aspect clinique trompeur. Les formes atypiques appelées Tinea incognito sont observées en cas d’application de dermocorticoïdes. Dans notre étude, nous avons observé 4 cas de Tinea incognito. Les Trichophytons Mentagrophytes et Rubrum sont les agents les plus fréquemment responsables de TF. Inhabituellement, Trichophyton Violaceum était l’agent responsable le plus fréquent dans notre série.

SummaryIntroductionThe term Tinea Faciei (TF) designates a superficial dermatophyte infection of the glabrous skin of the face, characterized by clinical polymorphism. The aim of the present study is to assess epidemiologic, clinical, mycological, and therapeutic characteristics of TF in a Tunisian dermatology department.Patients and methodsThis retrospective study examined the records of cases of TF observed in our dermatology department over the past 5 years (2003–2007).ResultsFourteen patients with TF were seen during the study period. The sex ratio (5 male/9 female) was 0.56. The average age of these 4 children and 10 adults was 22 years. While the clinical form was typical of TF in 10 cases, 4 patients had a clinical form modified by topical steroids (Tinea incognito). Direct microscopic examination showed hyphal elements in 12 cases, and the mycological culture was positive for 11. Five patients had Trichophyton Violaceum, and 4 T. Mentagrophytes.DiscussionTF is frequently misdiagnosed because of its variable appearance. Atypical forms known as tinea incognito are observed after modification of the dermatophyte infections by corticosteroid treatment. Our study included 4 cases of Tinea incognito. T. Mentagrophytes and T. Rubrum are the agents reported most frequently. Unusually, T. Violaceum was found most frequently in our series.