Interprétation des tests sérologiques : ne pas oublier le transfert passif des immunoglobulines !

Points essentielsDu fait d’indications élargies, la consommation d’immunoglobulines par voie IV (IgIV) est en constante augmentation en milieu hospitalier.Après injection, la demi-vie des immunoglobulines dépasse 3 semaines.Les immunoglobulines polyvalentes injectables résultent du mélange de multiples dons de sang ; elles contiennent tous les anticorps retrouvés dans la population générale.Les anticorps administrés interfèrent avec de nombreux tests analytiques couramment utilisés en diagnostic, en particulier la sérologie infectieuse.La réalisation de sérologies après l’administration d’IgIV est fortement déconseillée.Il est fortement recommandé de respecter un délai d’au moins 4 mois entre l’administration d’IgIV et la prescription de sérologies infectieuses pour que celles-ci soient interprétables.L’interprétation d’une sérologie après administration d’IgIV doit être particulièrement critique.

Key pointsDue to their extended indications, intravenous immunoglobulins (IVIg) are increasingly used in hospital setting.After injection, classical IVIg half-life reaches more than 3 weeks.IVIg result from the pooling of many blood donations and contain all natural antibodies usually found in the general population.Administered antibodies are known to interfere with many diagnostic assays, particularly those used for infectious serology.It is not recommended to perform serological determination after IVIg infusion.It is recommended to keep a delay of at least 4 months after IVIg infusion before doing any serological assay; failure to do so will result in misinterpretation of biological findings.Interpretation of any serological test after IVIg administration should be particularly cautious.