Sélection des étudiants en médecine : facteurs prédictifs de réussite ; une revue systématique de la littérature

RésuméContexteLes candidats aux études de médecine sont plus nombreux que les places disponibles posant la question de l’efficacité et de la pertinence de l’évaluation et de la sélection des étudiants dans ces filières.ObjectifAnalyser de façon systématique les études recherchant un lien entre des résultats d’une procédure d’admission et une évaluation ultérieure des caractéristiques des étudiants ou des médecins qu’ils étaient devenus.Sources documentairesMedLine, Web of Science et Cochrane Library. Les articles en anglais ont été retenus. Les mots clés étaient : « medical school » ; « student admissions » ; « student selection » ; « predictive validity » ; « student performance » ; « interview » ; « MCAT » (Medical College Admission Test) ; « MMI » (Mini Mental Interview).RésultatsDes 1116 publications répertoriées, 22 ont été analysées. Les critères évalués lors de l’admission (tests écrits standardisés, évaluation de la personnalité et des compétences sociales, évaluation académique, dossier, caractéristiques démographiques) ont été confrontés aux critères mesurés lors du suivi (évaluations théoriques ou cliniques). Les résultats académiques antérieurs et les tests écrits standardisés seraient associés à la réussite académique des étudiants.ConclusionLes modalités d’admission actuellement utilisées dans nos facultés de médecine font figure d’exception par rapport à celles décrites dans la littérature internationale. Il est difficile de dégager une tendance nette de facteurs prédictifs de réussite des étudiants lors de leur sélection du fait d’une grande diversité méthodologique et culturelle.

SummaryContextThe number of applicants to medical school exceeds the number of places available, a situation that questions the effectiveness and relevance of medical student assessment and selection.ObjectivesThe objective of this review of the literature was to analyze in a systematic way the studies looking for an association between results of an admission procedure and a later evaluation of the characteristics of the students or the doctors that they became.Documentary sources (key words and language)MedLine, Web of Science and Cochrane Library. The articles written in English were selected. The keywords were: “medical school”; “student admissions”; “student selection”; “predictive validity”; “student performance”; “interview”; “MCAT” (Medical College Admission Test); “MMI” (Mini Mental Interview).ResultsOf the 1116 listed publications, 22 were analyzed. Criteria assessed at the admission (standardized written tests, evaluation of personality and social skills, academic evaluation, demographic characteristics) were confronted with the criteria measured during the follow-up (academic or clinical evaluations). The previous academic results and the standardized written tests seem associated to academic success in medical school.ConclusionThe actual selection methods used in our French medical universities are very different from those described in international literature. It is difficult to clearly define factors associated with success during student selection as there is a great diversity of cultures and methods involved.GlossaireA-LevelAdvanced LevelALAdmis par loterie pondéréeAOAdmis d’officeASAdmis par procédure de sélectionAVFAnne-Victoire FayolleBMATBioMedical Admissions TestCadmCritère évalué à l’admissionCRPClinical Reasoning ProblemsCSPCatégorie Socio ProfessionnelleCsuivCritère mesuré lors du suiviCVCurriculum vitaeDTIDiagnostic Thinking InventoryETÉcart typeGAMSATGraduate Medical School Admissions TestGPAGrade Point AverageHPAT-IrelandHealth Professions Admission Test-IrelandICIntervalle de confianceIPECIntroduction à la pratique de l’examen cliniqueIRIsabelle RichardMCATMedical College Admission TestMCATMedical College Admission TestMCCQEMedical Council of Canada Qualifiyng ExaminationMMIMini Mental InterviewNPnon préciséNZNouvelle-ZélandeOSCEObjective Structured Clinical ExaminationOSVEComputerized Objective Structured Video ExaminationPACESPremière Année Commune aux Études de SantéPRISMAPreferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-AnalysesSMMSStrength of Motivation for Medical SchoolUCASUniversity and College Admission SystemUKUnited Kingdom (Royaume-Uni)UKCATUnited Kingdom Clinical Aptitude TestUMATUndergraduate Medicine and Health Sciences Admission TestEUUnited States of America (États-Unis)USMLEUnited States Medical Licensing ExaminationWAMWeighted Average Mark (note moyenne pondérée)