Pulmonary manifestations of Pyoderma gangrenosum

RésuméIntroductionLe Pyoderma gangrenosum est une affection cutanée, ulcérative et rare. Les localisations extra-cutanées associées sont rares. Des atteintes respiratoires liées au Pyoderma gangrenosum ont été décrites dans un nombre limité de cas ; elles sont très variées.ObservationNous rapportons 2 cas de Pyoderma gangrenosum présentant l'association d'atteintes cutanée et pulmonaire. Le premier cas présentait des lésions nodulaires multiples, dont certaines sont cavitaires. La maladie sous-jacente était une varicelle suggérant que le Pyoderma gangrenosum peut être déclenché par cette infection virale. Dans le deuxième cas, il y avait une pneumopathie avec des micronodules bronchiolaires.DiscussionDes rares cas d'atteinte pulmonaire au cours du Pyoderma gangrenosum ont été rapportés. Cette affection est souvent de type nodulaire, ou de type interstitiel. Il est important de distinguer ces lésions de la maladie de Wegener.

SummaryIntroductionPyoderma gangrenosum is an uncommon ulcerative cutaneous disorder. Extracutaneous localizations are rare. Respiratory system involvement has been described in a few cases, but the pulmonary features reported were highly variable.CaseWe report two cases of patients with Pyoderma gangrenosum combining cutaneous and pulmonary manifestations. One case presented multiple nodular lesions, some with cavitation. The underlying disease was varicella-zoster virus infection. The second presented pneumonitis with bronchiolar micronodules.DiscussionFew cases have reported Pyoderma gangrenosum with pulmonary involvement, which appears to be manifested mainly as nodules or interstitial lung disease. The principal differential diagnosis is Wegener's granulomatosis.