Traitements médicaux des cancers du rein localement avancés et/ou métastatiques

RésuméObjectifsÉvaluer les données récentes de la littérature concernant les indications thérapeutiques dans les cancers du rein localement avancés et/ou métastatiques et analyser le bénéfice des thérapies ciblées depuis leur adjonction dans l’arsenal de traitement.MéthodeNous avons effectué une revue de la littérature en utilisant les mots-clés suivants, Renal Cell Carcinoma, Target Therapy, Surgery, Metastases, RECIST sur le moteur de recherche Pubmed pour rechercher des articles indexés entre les années 1999 et 2014. Nous avons retenu les données des grandes études cliniques des différentes thérapies ciblées dont nous avons fait la synthèse et rapportons les recommandations actuelles d’utilisation pratique dans les cancers du rein à cellules claires (CRCC) localement avancés et/ou métastatiques (LA/M).RésultatsLes essais randomisés récents de grande taille ont démontré l’efficacité des différentes thérapies ciblées dans la prise en charge des CRCC en termes de survie sans progression.ConclusionL’unification et pratiquement « mondialisation » des protocoles doit beaucoup aux propositions thérapeutiques, issues des résultats des différentes essais prospectifs et basées sur un niveau d’évidence élevé.

SummaryAimsTo analyze the medical literature concerning the results of the international randomized muticentric trials concerning therapeutic innovations, mainly targeted therapies in locally advanced and or metastatic renal cell cancer and to evaluate the benefit of these TT.MethodsWe performed a review of publications that concerned this topic published from 2000 to 2014.ResultsThey concerned the large randomized trials have showed a benefit of the targeted therapies in the treatment of clear cell carcinomas in terms of progression-free survival.ConclusionAdvances in molecular biology have allowed the development of these targeted therapies that have all proved their role in the treatment of metastatic renal cell carcinoma.