Dépistage de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez le patient ayant une maladie coronaire : quel intérêt ?

Points essentielsL’artériopathie oblitérante des membres inférieurs constitue un marqueur de sévérité de la maladie athérothrombotique, qu’elle soit symptomatique ou non.À ce jour on la considère souvent comme un équivalent de prévention secondaire au même titre qu’un antécédent d’infarctus du myocarde par exemple.Chez les patients ayant une maladie coronaire, l’atteinte des membres inférieurs est souvent ignorée pourtant elle constitue là aussi un marqueur de plus mauvais pronostic.Il paraît donc intéressant de dépister cette atteinte, notamment en mesurant l’index de pression systolique, afin de détecter un sous-groupe de patients dont le niveau de risque est plus élevé, pour adapter au mieux la prise en charge thérapeutique.

Key pointsPeripheral arterial disease (PAD), symptomatic or not, is a marker of poor prognosis which is considered as an equivalent of secondary prevention.In patients with coronary artery disease, PAD is often ignored, despite it could be a marker of worsened outcome.It seems interesting to screen for PAD in patients with coronary artery disease in order to detect a particularly high risk sub group of patients who will benefit of an adapted adjustment of the therapeutic strategy.