Épreuves classantes nationales (ECN) : qu’est-ce qu’elles évaluent ?

SummaryIntroductionSince 2004, the national exam for the validation of the second medicine cycle in France has been changed in its organization, its form and contents. The objective of this study is to analyze the records and the contents of this exam.Material and methodWe analyzed according to a predetermined grid, each record in the annals of the national exam for the validation of the second medicine cycle in France since 2004. This represents 72 records with 525 questions in 8 years. The study focused on the knowledge and skills required by the student as well as the correlation between the advice given by the National College that organizes this exam and the authors of the files on the subjects themselves, to namely the form and content.ResultsThe record files contain on average 214 words (range 59–514) with an average of three to four types of data for analysis, which requires a real work of synthesis. Eighty percent of cases require a diagnostic approach for students, underpinned by a genuine reason and paraclinical strategy. Three quarters of the questions are questions of paraclinical, diagnostic and treatment. More than a record of three requires the interpretation of laboratory results and a record of two requires the interpretation of imaging or other diagnostic tests varied. They meet in large part to the objectives followed by the National College that organizes the national exam for the validation of the second medicine cycle in France.ConclusionThe national exam for the validation of the second medicine cycle in France assesses students in their diagnostic approach and their ability to develop a coherent approach to manage the patient.

RésuméIntroductionDepuis 2004, le Concours de l’Internat a été modifié dans son organisation, sa forme et son fond. L’objectif de ce travail est d’analyser ce qu’évalue l’épreuve de dossiers des Épreuves classantes nationales (ECN).Matériel et méthodeNous avons analysé, selon une grille préétablie, chaque dossier des annales des ECN de 2004 à 2011. L’étude a porté sur les connaissances et aptitudes requises par l’étudiant ainsi que sur la concordance entre les conseils donnés par le Centre national des concours de l’internat (CNCI) aux auteurs des dossiers et sur les sujets eux-mêmes, à savoir la forme et le contenu.RésultatsNous avons analysé 72 dossiers avec 525 questions sur huit ans. Les énoncés des dossiers d’ECN contenaient en moyenne 214 mots (extrêmes : 59–514) avec en moyenne trois à quatre types de données à analyser, ce qui nécessitait un réel travail de synthèse. Quatre-vingts pour cent des dossiers demandaient une démarche diagnostique des étudiants, sous-tendue par un véritable raisonnement et une stratégie paraclinique. Trois quarts des questions étaient des questions de paraclinique, de diagnostic et de prise en charge. Plus d’un dossier sur trois nécessitait l’interprétation de résultats biologiques et plus d’un dossier sur deux l’interprétation d’une imagerie ou d’autres examens paracliniques variés. Ils répondaient en grande partie aux objectifs suivis par le CNCI.ConclusionL’ECN évalue les étudiants dans leur démarche diagnostique et leur capacité à mettre au point une prise en charge cohérente et globale du patient.