Évolution des concepts physiopathologiques de l’obésité

Points essentielsL’obésité se définit comme une augmentation de la masse adipeuse qui traduit l’incapacité du système réglant l’homéostasie énergétique à faire face aux facteurs environnementaux et génétiques.L’obésité se constitue en plusieurs phases pour aboutir à une véritable maladie d’organe : le tissu adipeux, siège de profonds remaniements fonctionnels.Il existe un continuum de formes d’obésité, allant des formes purement génétiques aux formes purement environnementales.Au sein de ce continuum, l’interaction des déterminants environnementaux et génétiques est la règle.Le rôle de la flore intestinale est devenu une nouvelle voie de recherche intéressante dans la physiopathologie de l’obésité.

Key pointsObesity is defined as an increase in fat mass, which reflects the inefficiency of the system regulating energy homeostasis to resist against the pressure of environmental and genetic factors.Obesity constitutes itself into several phases to reach a real pathology of adipose tissue, seat of large functional alterations.There is a continuum of obesity forms, from purely genetic forms to purely environmental forms.Within this continuum, genetic and environmental determinants interaction is the rule.The role of gut flora has become a new interesting line of research in the pathophysiology of obesity.