Le voyageur infecté par le VIH : risques infectieux et prévention

Points essentielsLe patient infecté par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) doit tout particulièrement bénéficier d’une préparation au voyage.Le risque de contracter certaines infections est accru. En particulier, l’incidence du paludisme est plus élevée chez le voyageur infecté par le VIH et les accès palustres sont plus sévères, surtout chez les femmes enceintes. La prescription de la chimioprophylaxie antipalustre doit tenir compte des interactions médicamenteuses potentiellement dangereuses entre les antipaludiques et les traitements antirétroviraux.La décision de vacciner doit tenir compte du risque épidémiologique de la maladie à prévention vaccinale, du type de vaccin, du statut immunitaire du patient et du risque de rebond virologique après la vaccination.Certains pays imposent des restrictions d’entrée aux personnes infectées par le VIH. Des précautions particulières de transport et de conservation des traitements antirétroviraux doivent être prises.

Key pointsPatients with human immunodeficient virus (HIV) must make special preparations before traveling.They have a higher risk of infection than the general population. They are more likely to develop malaria and the clinical episodes will be more severe, particularly in pregnant women. Prescriptions for malaria prophylaxis and treatment must take into account their interactions with antiretroviral drugs.Vaccination decisions require consideration of the risk and severity of the vaccine preventable diseases in the destination area, the nature of the vaccine, the patient's immune status, and the risk of virological rebound as a consequence of vaccination.Some countries have entry restriction for travelers with HIV. Special precautions may be necessary for transporting and storing antiretroviral medications.