Évaluation d'un programme d'éducation à l'auto-injection chez des patients atteints de sclérose en plaques rémittente débutant un traitement par interféron bêta-1a intramusculaire: Étude descriptive, multicentrique, non randomisée

SummaryIntroductionIn France, self-administration is less common for intramuscular (IM) than parenteral injections, because of the widespread availability of home visits by nurses, who can give these IM injections. An easy, personalized training program was set up to help French patients who wanted to be self-sufficient regarding their injections.MethodsThis noncomparative, open-label, multicenter study enrolled patients aged 18-75 years, diagnosed with relapsing-remitting multiple sclerosis (MS), with at least 2 relapses during the previous 3 years, no evidence of progression between relapses, and treated with IM interferon beta-1a. The main objective was to assess the proportion of patients able, according to their treating neurologist, to perform the IM injections on their own at the end of an 8-week training program led by nurses.ResultsThe study included 440 patients (74% women, mean age = 38.7 ± 9.8 years) at 98 MS centers. At the end of the study, 87% were assessed as “able” to self-inject, and8 6.6% of this group could do so by the second injection. Patients' satisfaction regarding the training program was high (89.4 ± 13.4 mm at week 4. 89.5 ± 12.1 mm at week 8 on a visual analog scale rated from 0 to 100 mm), as was their satisfaction regarding the injection (82.7 ± 21.2 mm at week 4 and 84.2 ± 20.0 mm at week 8). The correlation between the nurses' and neurologists' evaluations of the patients' ability to self-inject was high, exceeding > 90%.ConclusionThis large-scale study demonstrated the feasibility of IM self-injection of interferon beta-1a in patients who want to administer their own injections.

RésuméIntroductionL'utilisation de la voie intramusculaire est considérée par certains patients atteints de sclérose en plaques (SEP) comme un frein à l'apprentissage de l'auto-injection.MéthodesL'étude était prospective descriptive, non comparative, multicentrique, évaluant le taux de patients acceptant l'auto-injection et jugés aptes à la réaliser, suite à une formation de 8 semaines dispensée par une infirmière spécialement formée. Des patients de 18 à 75 ans, atteints de SEP rémittente, ayant eu au moins 2 poussées récurrentes de troubles neurologiques (rechutes) au cours des 3 dernières années sans évidence de progression régulière entre les rechutes, justiciables d'un traitement par interféron bêta-1a intramusculaire et désirant apprendre l'auto-injection ont été inclus.RésultatsSur les 440 patients inclus (74 % femmes, âge moyen = 38,7 ± 9,8 ans), 87 % ont été jugés “aptes” à l'auto-injection en fin d'étude ; 80,6 % de ces patients étaient capables de réaliser seuls l'intramusculaire dès la 2e injection. La satisfaction des patients sur le programme de formation d'une part, et sur le mode d'injection d'autre part a été > 80 mm sur une échelle visuelle analogique allant de 0 à 100 mm.ConclusionCette étude a démontré la faisabilité de l'auto-injection de l'interféron bêta-1a intramusculaire chez les patients désireux de prendre en charge leur traitement de façon autonome.