Le risque cardiovasculaire dans la spondyloarthrite axiale

Points essentielsLa présence d’un sur-risque cardiovasculaire dans les rhumatismes inflammatoires est maintenant bien connue depuis quelques années. Si elle ne fait plus aucun doute dans la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus avec de nombreuses études qui vont dans ce sens, l’existence de ce sur-risque cardiaque dans la spondylarthrite ankylosante (SA) est moins bien documentée avec des études parfois discordantes. Cette revue de la littérature a pour objectifs de rappeler les données actualisées en 2014 concernant l’excès de risque cardiovasculaire dans la SA, la présence des facteurs de risque cardiovasculaire dans ce rhumatisme inflammatoire chronique, l’effet cardiovasculaire des traitements et les recommandations pour la prise en charge du risque cardiovasculaire.

Key pointsAn increased cardiovascular risk has been consistently reported in inflammatory rheumatic diseases. An important number of studies found the same higher cardiovascular risk in rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus. On the contrary, the presence of this increase cardiac risk is less documented in ankylosing spondylitis (AS) with some contradictory information in the studies. This review aims to report the current data in 2014 on the high cardiovascular risk in AS, the prevalence of cardiovascular risk factors in this rheumatic disease, the cardiovascular effects of treatment and the guidelines for cardiovascular risk management.