Traitement des cancers localisés de la prostate par photothérapie dynamique

RésuméLes thérapies focales sont une alternative en cours d’évaluation pour la prise en charge des cancers de prostate de bon pronostic. La photothérapie dynamique à visée vasculaire ou vascular-targeted photodynamic therapy (VTP) avec le WST11 est une de ces options. Elle a pour principe de détruire une zone cible en associant une molécule photo sensibilisante (le WST11) avec de la lumière à une longueur d’onde spécifique en présence d’oxygène. La procédure est réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale en position de la taille. Des fibres optiques acheminant le laser sont positionnées dans la prostate par voie trans-périnéale sous repérage échographique transrectal. Le WST11 est ensuite injecté suivi d’une illumination élective de la zone à traiter. Le patient quitte l’hôpital à j1. Les premiers résultats publiés rapportent un taux de biopsies négatives de 83 % à 6 mois, ainsi qu’une bonne tolérance du VTP. Des résultats supplémentaires sont attendus pour valider ce traitement.

SummaryFocal therapies are new options for the treatment of localized prostate cancer. Vascular-targeted photodynamic therapy (VTP) with WST11 is one of these options. The aim of this treatment is to destroy a targeted area of the prostate by the associated action of the WST11 drug, light exposure and oxygen. The procedure is performed under general anesthesia. Fibers are introduced trans-perineally in the prostate by ultrasound guidance. The injection of WST11 is then performed with light illumination of the specific targeted area. Current data report 83% negative biopsies 6 months after treatment with good tolerance of the treatment. However, VTP still needs to be evaluated.