Rôle des estrogènes sur la physiologie et la physiopathologie du bas appareil urinaire

RésuméButLe but de cet article était de faire une revue de la littérature sur les relations entre les estrogènes et le bas appareil urinaire féminin.MatérielUne étude de la littérature à partir de la base de donnée Pubmed/Medline jusqu’aux 31 décembre 2012 a été menée en utilisant les mots clés : lower urinary tract, bladder, urethra, nervous central system, innervation, female, women, estrogen, estradiol, urogenital atrophy, urinary incontinence, overactive bladder, urinary tract infection.RésultatsAu niveau vésical, les estrogènes sont impliqués dans la trophicité, la vascularisation, la densité en récepteurs α-adrénergiques, muscariniques et purinergiques, la contractilité du détrusor et la réponse inflammatoire. Au niveau uréthral, ils influent sur la vascularisation, la contractilité, le pouls et le tonus uréthral, la longueur fonctionnelle et anatomique. Au niveau de la commande neurologique, ils agissent sur les fibres afférentes sensibles à la capsaïcine, la régénération nerveuse, l’expression du Nerve Growth Factor et la sensibilisation viscéroviscérale.ConclusionLes estrogènes jouent un rôle important dans la physiologie et physiopathologie du bas appareil urinaire féminin tant au niveau uréthral que vésical.

SummaryGoalThe aim was to review the literature on estrogens and lower urinary tract.MaterialA review of literature through the PubMed library until December 31, 2012 was carried out using the following keywords: lower urinary tract, bladder, urethra, nervous central system, innervation, female, women, estrogen, estradiol, urogenital atrophy, urinary incontinence, overactive bladder, urinary tract infection.ResultsOn the bladder, estrogens are involved in the trophicity, vascularisation, alpha-adrenergic, cholinergic and muscarinic receptor density, detrusor contractility and inflammation. On the urethra, they impact vascularisation, contractility, urethral pulse and tone, anatomical and functional length. On the neurological control, they act on capsaicin-sensitive afferent fibres, neurological regeneration, nerve growth factor expression and viscerovisceral sensitisation.ConclusionEstrogens play a major role on the lower urinary tract physiology and physiopathology both on the urethra and the bladder.