Une encéphalite limbique non paranéoplasique révélée par une amnésie antérograde

RésuméIntroductionL’encéphalite limbique est un syndrome, le plus souvent paranéoplasique, en rapport avec une affection cancéreuse occulte dont le pronostic est difficilement prévisible. La symptomatologie neurologique progresse généralement sur quelques semaines avant de se stabiliser.ObservationNous rapportons l’observation clinique d’une encéphalite limbique révélée par une plainte mnésique portant sur la mémoire antérograde chez un patient de 56 ans. Le diagnostic a été évoqué devant l’atteinte bitemporale interne à type d’hypodensités en séquences IR, hyperintensités en séquences FLAIR à l’imagerie cérébrale par résonance magnétique (IRM). La cause non paranéoplasique était évoquée sur un faisceau d’arguments clinique, paraclinique et thérapeutique, ainsi que l’absence de néoplasie trouvée après plus de 5 ans de suivi.DiscussionCette observation permet par l’atteinte lésionnelle bi-hippocampique élective à l’IRM une confrontation radio-neuropsychologique.

SummaryIntroductionLimbic encephalitis is a syndrome, most commonly paraneoplastic, related to an often undiagnosed cancer of unpredictable prognosis. Neurological symptoms are progressive for a few weeks before stabilizing.CaseWe report a case of limbic encephalitis in a 56-year-old man, revealed by anterograde amnesia. The diagnosis was suggested after magnetic resonance imaging (MRI) showed bilateral hippocampal lesions, with signals that were hypointense in IR sequences and hyperintense in FLAIR. The non-neoplastic causation was suggested by an array of clinical, laboratory, imaging, and therapeutic arguments. After five years of follow-up, no neoplasia has been found.DiscussionThis case provides the opportunity for a comparison of the radiologic, imaging, and neurologic findings related to bilateral lesions of the hippocampus.