Bases de la TEP et de la TEP/TDM: machines et médicaments radiopharmaceutiques pour le diagnostic clinique

Points essentielsLa tomographie par émission de positons ou TEP est, comme la scintigraphie, une méthode d’imagerie fonctionnelle et moléculaire. Cette technique présente l’avantage d’une meilleure résolution des images qui de plus sont toujours tomographiques comme celles de la TDM (scanner) ou de l’IRM.Actuellement, les machines TEP sont produites associées avec une TDM (TEP/TDM), permettant en un seul examen de fusionner l’information métabolique et l’information anatomique.Le fluorodésoxyglucose ou FDG, analogue radioactif du glucose, est le radiopharmaceutique largement le plus répandu en TEP clinique, mais il existe plusieurs autres molécules disponibles dont des essais cliniques vont préciser l’intérêt.L’imagerie du FDG suppose la TEP mais la TEP clinique ne sera pas que le FDG.

Key pointsPositron emission tomography (PET), like scintigraphy, is a type of functional and molecular imaging. Image resolution is better than with scintigraphy, and tomographic slices are obtained, as with CT and MRI.Modern PET machines are coupled with CT (PET/CT) and yield fused images that combine metabolic and anatomic approaches.Fludeoxyglucose (FDG), a radiolabeled glucose analog, is the most widely used radiopharmaceutical for clinical PET, but several other molecules are proposed for routine use. Clinical trials will determine which are of clinical interest.FDG imaging necessarily involves PET but clinical PET is not only FDG imaging.