Hypertension artérielle chez la femme ménopausée

Points essentielsL’âge de la ménopausecoïncide avec une augmentation de fréquence de l’hypertension.Le rôle direct de la privation œstrogéniquedans ce phénomène est débattu.Il est probable que la ménopauseaccélère le vieillissement artériel lié à l’âge.Le traitement hormonal substitutifn’a pas d’influence significative sur la pression artérielle, et n’est pas contre-indiqué chez l’hypertendue.L’effet de ce même traitementsur le risque cardiovasculaire a été récemment l’objet de polémiques. En tout cas il semble exclu qu’il le majore, sauf en cas de traitement tardif chez une femme déjà athéromateuse.Le traitement de cette hypertensionne diffère pas par ailleurs de ce qu’il est dans le sexe masculin.

Key pointsMenopausecoincides with an increase in the incidence of hypertension in women.A direct roleof estrogen deprivation in this increased blood pressure remains a topic of debate.Menopauseprobably accelerates the arterial changes related to aging.Hormone replacement therapydoes not influence blood pressure significantly and is not contraindicated in hypertensive women.The effect of hormone replacement treatmenton cardiovascular risk was recently the object of controversy. It does not increase risk except in cases of late treatment in older women who already have atherosclerosis.Hypertension management in womenis otherwise similar to management in men.