Évaluation multicentrique d’un auto-questionnaire de dépistage des cancers de vessie d’origine professionnelle

RésuméObjectifÉvaluer un auto-questionnaire de dépistage des cancers de vessie d’origine professionnelle et rechercher une influence de l’exposition à un carcinogène vésical sur le pronostic tumoral.Patients et méthodesCinq cent trente et un patients suivis entre 2005 et 2010 pour un cancer vésical dans deux services universitaires ont reçu un auto-questionnaire dérivé du questionnaire KVP 08. Les patients ayant répondu positivement à au moins un des items étaient considérés comme ayant un auto-questionnaire « positif ». Une consultation en maladie professionnelle a été ensuite proposée aux patients.RésultatsLe taux de réponse à l’auto-questionnaire a été de 39,9 % (212/531). Il a été « positif » dans 82 cas (38,7 %). Parmi les 82 patients ayant un auto-questionnaire « positif », 46 patients ont consulté en maladie professionnelle (56 %). Une exposition professionnelle à un carcinogène vésical a été objectivée dans 91,3 % des cas. Parmi les 22 patients ayant consulté en maladie professionnelle avec un auto-questionnaire « négatif », une exposition à un carcinogène vésical a été retrouvée dans 13,6 % des cas. La sensibilité de l’auto-questionnaire a été de 91,3 %, la spécificité de 86,4 % et l’exactitude de 89,7 %. Le risque relatif d’être exposé à un carcinogène professionnel si l’auto-questionnaire a été « positif » a été de 6,69. L’analyse des groupes « positif » versus « négatif » n’a pas mis en évidence de différence statistiquement significative en termes d’agressivité tumorale et de survie sans récidive.ConclusionL’auto-questionnaire étudié a été pertinent avec une bonne fiabilité pour la détection d’une exposition professionnelle à un carcinogène vésical.

SummaryObjectiveEvaluate a self-screening questionnaire for bladder cancer of occupational origin and analyse an influence of exposure to a carcinogen bladder tumor on prognosis.Patients and methodsFive hundred and thirty-one patients followed, between 2005 and 2010, for bladder cancer in two university centers have received a self-screening questionnaire derived from questionnaire KVP 08. Patients who responded positively to at least one of the items were considered to have a self-screening questionnaire “positive”. Patients were finally invited to take an appointment for consultation in occupational pathology.ResultsThe response rate to self-screening questionnaire was 39.9% (212/531). It was “positive” in 82 cases (38.7%). Among the 82 patients with a self-screening questionnaire “positive”, 46 patients consulted in occupational pathology (56%). Occupational exposure to a bladder carcinogen was documented in 91.3% of cases. Among the 22 patients who consulted in occupational pathology with a self-screening questionnaire “negative”, an occupational exposure to a bladder carcinogen was documented in 13.6% of cases. The sensibility of the self-screening questionnaire was 91.3%, the specificity 86.4% and the accuracy 89.7%. The relative risk to have an occupational exposure if the self-screening questionnaire was “positive” was 6.69. The analysis of groups “positive” versus “negative” does not reveal any statistically significant difference in terms of tumor aggressiveness and disease-free survival.ConclusionThe self-screening questionnaire was considered relevant with good reliability for detection of occupational exposure to a bladder carcinogen.