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3824709 Progrès en Urologie 2008 7 Pages PDF
Abstract

RésuméDans le cancer du rein, l’avancée thérapeutique la plus récente concerne les formes métastatiques où les traitements antiangiogéniques trouvent une place pour prolonger la survie sans progression et la survie spécifique. Dans le cancer de la prostate, les marqueurs moléculaires urinaires, plus spécifiques de la maladie que le PSA, sont développés pour permettre un diagnostic non invasif et précoce de la maladie. La prostatectomie totale par voie d’abord robot assistée prend une place de plus en plus importante dans le traitement du cancer de prostate localisé, aux dépends de la laparoscopie, avec des résultats carcinologiques satisfaisants. Après résection d’une tumeur de vessie pT1G3, l’intérêt de réaliser une cystectomie précoce est encore extrêmement débattu, mais le risque de progression est important. Concernant les tumeurs de la voie excrétrice supérieure, dont l’évolution est distincte de celles des tumeurs de la vessie, plusieurs équipes cherchent à identifier des marqueurs moléculaires spécifiques, capables d’être utiles au pronostic et à la survie spécifique.

SummaryRegarding renal cell carcinoma, most recent advances concern metastatic cases in which antiangiogenic agent seem to be efficient for specific survival and outcome without progression of the disease. In prostate cancer, new urinary molecular markers, more specific than PSA, are currently under development to allow an early and non invasive diagnosis of the disease. Robot-assisted radical prostatectomy is a growing surgical approach in the treatment of localized prostate cancer, at the expense of the laparoscopic approach, with satisfactory oncologic preliminary results. Whether or not a cystectomy should be done after the resection of a pT1G3 bladder tumour, remains a moot point. However the risk of progression is far from being negligible. Regarding upper urinary tract tumors, the outcome is different from bladder tumors and several teams are working on specific molecular markers, dedicated to be useful in prognosis and specific survival.

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