Injections intradétrusoriennes de toxine botulique A en consultation : expérience d’un centre pendant deux ans

RésuméButDans notre centre, les injections intradétrusoriennes de toxine botulique sont réalisées en consultation. L’objectif était de connaître le niveau de satisfaction des patients liés à cette prise en charge.Patients et méthodesUn questionnaire de satisfaction a été soumis par téléphone aux patients traités en consultation en 2009 et 2010.RésultatsVingt-six patients ont été traités en consultation durant la période étudiée pour un total de 46 séances d’injections. L’âge moyen était de 48,81 (± 16,78) ans. Un schéma en 20 ou 30 points était réalisé après une anesthésie locale. Vingt patients ont répondu au questionnaire. Concernant l’organisation des injections, 12 patients (60 %) ont déclaré avoir été satisfaits et sept très satisfaits (35 %). Huit patients (40 %) ont été très satisfaits de la prise en charge de la douleur et six (30 %) satisfaits contre un seul (5 %) pas du tout satisfait. Pour le temps passé à l’hôpital lors des injections, dix (50 %) étaient satisfaits et sept (35 %) très satisfaits. Seuls quatre patients (20 %) auraient préféré être hospitalisés en ambulatoire. En cas de nouvelles injections, 18 (90 %) patients auraient souhaité une prise en charge identique. Enfin, 17 (85 %) auraient recommandé cette modalité d’injection à un de leurs proches.ConclusionCette étude a mis en évidence que les patients étaient majoritairement satisfaits par la réalisation des injections en consultation. Il y aurait un intérêt à proposer plus largement ce type de prise en charge, mais actuellement les modalités de rémunération de l’acte constituent un important frein à ce développement.

SummaryObjectivesIn departments of urology, intradetrusor botulinum toxin injections are routinely performed in ambulatory outpatient clinic. The aim of the study was to assess the satisfaction level of patients treated with this technique.Patients and methodsA satisfaction questionnaire was carried out by telephone for all patients treated in ambulatory outpatient clinic from 2009 to 2010.ResultsTwenty-six patients were treated in consultation during the studied period for a total of 46 sessions of injections. The average age was 48.81 (±16.78) years. An injection programme containing 20 or 30 points was performed after a local anesthetic. Twenty patients answered the questionnaire. As regards the organization of the injections, 12 patients (60%) declared to have been satisfied and seven very satisfied (35%). Eight patients (40%) were very satisfied with the management of the pain and six (30%) satisfied versus only one (5%) not satisfied at all. For the time spent in the hospital during the injections, 10 (50%) were satisfied and seven (35%) very satisfied. Only 4 patients (20%) would have preferred to be hospitalized in an outpatient facility. In cases of new injections, 18 (90%) patients would have preferred an identical coverage. Finally, 17 (85%) would recommend this procedure to one of their close relations.ConclusionOur results showed that the majority of patients were completely satisfied with the injection programme. However, as patients are not currently covered by the national health system for these injections, this might hinder the development of this procedure.