Bilan urodynamique et prolapsus

RésuméLes prolapsus genito-urinaires interagissent avec le fonctionnement vésicosphinctérien. À côté de la dysurie, l’incontinence urinaire d’effort est la principale anomalie constatée. Si l’examen physique permet normalement d’en faire le diagnostic, l’examen urodynamique reste le meilleur moyen d’analyser l’équilibre vésicosphinctérien dans son ensemble et de proposer ainsi la prise en charge la plus adaptée. Cependant, les conditions techniques de réalisation de l’examen urodynamique sont particulièrement importantes dans le contexte des prolapsus génito-urinaires et peuvent conduire à une difficulté d’interprétation des données. Au global, malgré toutes ces limites, nous considérons que l’examen urodynamique doit être réalisé avant toute prise en charge chirurgicale d’un prolapsus génito-urinaire.

SummaryUrogenital prolapses have a significant impact on bladder and urethral functions. Bladder outlet obstruction and associated stress urinary incontinence are the most commun findings in this setting. Although the diagnosis of stress urinary incontinence is made by physical examination, urodynamic investigations are crucial to decide the most appropriate treatment for each individual patient. Despite some technical limitations, we recommend that a proper urodynamic investigation should be performed before any surgical intervention for urogenital prolapse.