Attitudes des médecins généralistes et endocrinologues face à la dysfonction érectile du patient diabétique : enquête auprès de 130 patients

RésuméObjectifsÉtudier la prévalence, la sévérité et le ressenti de la dysfonction érectile (DE) dans une population de patients diabétiques, puis évaluer l’attitude des médecins traitants (MT) et des endocrinologues face à cette affection.Patients et méthodeUn questionnaire a été remis pendant cinq semaines à chaque patient diabétique consultant dans le service d’endocrinologie pour évaluer la fonction érectile (score IIEF5), la gêne liée à la DE, le souhait des patients d’aborder ce sujet et la prise en charge par le MT, l’endocrinologue et en fonction du sexe du MT.RésultatsCent trente questionnaires ont été exploités. L’âge moyen était de 57,5 ans et le score IIEF5 moyen de 13,6. Soixante-quinze patients (57,6 %) avaient un score IIEF5 entre 5 et 20, et 22 d’entre eux (16,9 %) avaient un score IIEF5 inférieur à 5. Quatre-vingt-six patients (66,2 %) déclaraient souffrir de DE. Parmi ceux-ci, 76 (88,4 %) souhaitaient un traitement et 11 (12,8 %) en recevaient un. Les endocrinologues avaient abordé plus souvent le problème d’une éventuelle DE que les généralistes (59,5 % vs 19,4 %, p = 0,001) mais prescrivaient plus rarement un traitement (14,3 % vs 45,2 %, p = 0,008). Les MT de sexe féminin semblaient moins impliqués dans la prise en charge de la DE (29,3 % vs 13,3 %, NS).ConclusionsEn dépit de la fréquence de la DE et du souhait d’être traité, il persistait un défaut de prise en charge de ce trouble dans la population de patients diabétiques étudiée. Une sensibilisation des médecins au problème de la DE est préconisée.

SummaryObjectivesTo assess the prevalence, the severity and expectations regarding erectile dysfunction (ED) in diabetic patients, then to investigate how general practitioners (GP) and endocrinologists manage this disorder.Patients and methodsA questionnaire was given during 5 weeks to every diabetic patient addressed to the endocrinology department in order to assess erectile function (IIEF5), patient's bother and expectations to be treated, and the management of ED by GP and endocrinologists and differences in management between male and female doctors.ResultsOne hundred and thirty questionnaires were available. Mean age was 57.5 and the mean IIEF5 score was 13.6. Twenty-two patients (16.9%) reported an IIEF5 score less than 5 and 75 patients (57,6%) reported an IIEF5 between 5 and 20. Eighty-six patients declared ED (66.2%). In these patients, 76 (88.4%) sought for a medical treatment and 11 (12.8%) received a treatment for ED. Endocrinologists were more active than GP in the screening of ED (59.5% vs 19.4%, P = 0.001) but prescribed a treatment less often (14.3% vs 45.2%, P = 0.008). Female doctors seemed less active in ED management (29.3% vs 13.3%, NS).ConclusionsThis study highlighted the lack of ED management by GT and endocrinologists in diabetic patients in spite of ED's frequency and patients’ expectations.