Place et modalités de la chirurgie des métastases hépatiques des cancers urologiques

RésuméLe foie est la troisième localisation par ordre de fréquence des cancers urologiques, après l’os et le poumon. Le plus souvent l’atteinte hépatique survient dans un contexte multimétastatique ou la chirurgie d’exérèse ne peut être envisagée. Néanmoins, parfois, lorsque la métastase est unique et que la résection peut-être totale elles se discutent en fonction de la localisation et du pronostic du cancer urologique. Les derniers progrès thérapeutiques comprenants, à la fois les bons résultats des nouvelles drogues, l’amélioration des techniques chirurgicales et la prise en charge multidisciplinaire font discutés de plus en plus les tumorectomie hépatique ou les hépatectomies.

SummaryThe liver is the third localisation of metastatic urological tumours after the bone and the lungs. Most frequently, it occurs as a multimetastatic disease for which surgery is not feasible. Nevertheless, when the metastasis is unique and when resection can be complete, it can be proposed if the localisation and the global prognosis permit. Recent therapeutic progress, including new improved drugs, progress in surgical procedures and the multisciplinary approach, lead to propose tumorectomy or hepatectomy for a few selected patients with hepatic metastasis from urological tumours.