Prevalencia y consumo de medicación antidiabética en la Comunidad de Madrid (1996-2002)

ObjetivoDeterminar la evolución de la prevalencia de diabéticos tratados con fármacos, así como de la prescripción de antidiabéticos (antidiabéticos orales [ADO] e insulina) en la Comunidad de Madrid durante los años 1996-2002.MétodosPara conocer la prevalencia de diabetes en la Comunidad de Madrid y ver su evolución hemos utilizado el método indirecto del consumo de fármacos (antidiabéticos). Estudiamos el consumo de ADO e insulina en todas las áreas de la Comunidad de Madrid desde 1996 hasta 2002. Con el fin de poder comparar con otros estudios elegimos la unidad estandarizada de medida de dosis diaria definida (DDD), así como la DDD/1.000 habitantes/ día (DHD). El consumo de fármacos fue facilitado por el Instituto Madrileño de Salud y los datos de población se obtuvieron de la tarjeta sanitaria individual (TSI) de cada área de la Comunidad.ResultadosLa prevalencia de diabetes se incrementó en el período estudiado un 62,5%, del 1,6% en 1996 al 2,6% en 2002. La prescripción de ADO aumentó un 87,8%, del 12,2 DHD en 1996 a 23,07 en 2002. El consumo de insulina disminuyó un 28,2%, del 3,99 DHD en 1996 a 3,11 en 2002. El índice ADO/insulina se elevó un 138%, del 3,11 al 7,42 en 2002. Existe una modificación de prescripción tanto de ADO, mayor prescripción de biguanidas, así como de sulfonilureas de menor riesgo de hipoglucemia, como de insulinas, con una menor prescripción de insulina de acción intermedia y rápida por análogos de insulina. El coste total tanto de ADO como de insulina se incrementa anualmente por aumento de la población y la elevación de los coste/DDD de los nuevos fármacos.ConclusionesLa Comunidad de Madrid tiene una prevalencia baja de diabetes, existe una tendencia a la prescripción de ADO, destacando el uso de biguanidas y sulfonilureas, especialmente gliclazida y glimepiride. En el uso de insulina se evidencia una tendencia a sustituir las insulinas por análogos de insulina. El coste de la diabetes se incrementa anualmente.

Objectives/aimsTo determine the prevalence of diabetes mellitus treated with drugs and the prescription of drugs in diabetes (oral anti-diabetics and insulin) in the Community of Madrid between 1996-2002.MethodsWe used the indirect method for estimating the rate of prevalence of diabetes based on antidiabetic drug in the Madrid Community. We studied the consumption or oral antidiabetics (OH) and insulin (IN) in all the Madrid Community Area from 1996 to 2002. To make consumption uniform we used the daily doses/1,000 inhabitants/ day (DHD). The total consumption was obtained using the official billing data and the annual population data provided by the «Institute Madrileño de Salud».ResultsThe prevalence of diabetes mellitus increased 62.5% in the period studied, ranging from 1.6% in 1996 up to 2.6% in 2002. The DHD of oral drugs increased 87.8% from 12.2 in 1996 to 23.07 in 2002. The DHD of insulin decreased 28.2% from 3.99 in 1996 down to 3.11 in 2002. The OH/IN ratio increased 138%, from 3.11 to 7.42 in 2002. There is a tendency to increase biguanide and sulfonilureas with low risk of hypoglycemia. The total cost of insulin and oral medication increase every year, the increase of diabetic patients and the cost/DDD of the new drugs are factors that increase the total cost of diabetes.ConclusionsThe prevalence of diabetes mellitus treated with drugs increased in the Community of Madrid. There is a progressive use of oral drugs versus insulin, and a tendency to prescribe biguanide, sulfonylureas, especially gliclazide and glimepiride. A tendency to substitute insulin with insulin analogues is also seen in the use of insulin. The cost of diabetes increases yearly.