OriginalesIndicadores de calidad en unidades asistenciales de hipertensión arterial en España: indicadores de estructura en el estudio QUALIHTAQuality indicators in Hypertension Care Units: indicators of structure in the QUALIHTA study

ObjetivoEvaluar los indicadores de calidad exigibles en Unidades de atención a los pacientes con hipertensión arterial en España para cada uno de los niveles asistenciales en los que el paciente es atendido.MetodologíaSe han definido 51 indicadores de estructura (N) para evaluar recursos arquitectónicos (8), recursos materiales (12 sobre aparatos y 22 de servicios auxiliares) y recursos humanos (9), que diferencian cada uno de los niveles asistenciales de acuerdo a si son de obligado cumplimiento o si son recomendablesy que se presentan en un formulario que es completado por el responsable de la Unidad de Hipertensión. Se recoge como medida del indicador el cumplimiento (sí/no).ResultadosSe han obtenido datos de 61 centros participantes: 42 (68,9%) de nivel terciario y 19 (31,%) de nivel secundario. El grado de cumplimiento de los diferentes indicadores en la muestra global es (rango): arquitectura, 60%-100%; recursos materiales, 83,3%-100% (aparatos); 57,4%-100% respecto a servicios auxiliares, 51,7% en cuanto a dotación de personal y 69-100% en lo referente a aspectos formatives y dedicación del personal. Como era de esperar, las diferencias entre niveles asistenciales se observaron sobre todo en el apartado de disponibilidad de servicios auxiliares.ConclusionesLas unidades de atención al paciente hipertenso en España cumplen de forma acceptable ciertos indicadores de calidad referentes a estructura.El cumplimiento de indicadores referentes a la dotación y ciertos aspectos formativos del personal podrían ser mejorables. La valoración de la calidad ha de permitir a las sociedades científicas recomendar pautas dirigidas a conseguir una atención óptima del paciente hipertenso en todos los niveles asistenciales en España.

AimTo evaluate the minimum-required indicators of quality of care in Hypertension Units at two levels of delivered care (secondary and tertiary) in Spain.MethodsA total of 51 quality indicators were included (N) in order to evaluate: architectural resources (8), material resources (12 on devices and 22 on supportive services) and human resources (9), which were presented as a formulary to the head of the corresponding Hypertension Unit. As a measure of the indicator, the accomplishment (yes/no) was registered.ResultsData from 61 participating centers were collected and included in the analysis: 42 (68,9%) centers of tertiary level and 19 (31,1%) of secondary level. The degree of compliance of the different quality indicators in the global sample is (range): architecture, 60%-100%; material resources, 83.3%-100% (devices); 57.4-100% auxiliary services; 51.7% with respect to human resources and 69-100% with respect to continuing education and the dedication of the personnel. As expected, the differences between care levels were observed mainly in the availability of auxiliary services.ConclusionsThe Hypertension Units in Spain comply with a series of structural indicators of care quality at an acceptable level. The degree of compliance in certain aspects of human resources, mainly percent of dedication, number and continuing education could be improved. The evaluation of these aspects of care quality could allow the Scientific Societies to define the recommendation in order to deliver the best quality of care in hypertension.