Novel gender-specific visceral adiposity index for Mexican pediatric population

BackgroundVisceral Adiposity Index (VAI) has been strongly associated with adipocytokine synthesis, proinflammatory activity, insulin resistance, dyslipidemia, hypertension and atherosclerosis. VAI is a model that includes and correlates anthropometric and metabolic markers and has been proposed as a risk factor index associated with cardiovascular risk in adults. Some studies conducted in pediatric population have extrapolated VAI calculation in order to predict these abnormalities; nonetheless, no adjustment has been done for pediatric ranges in any of the variables included in the formula. The aim of this study was to design a new sex-specific VAI model adjusted for pediatric population.Subjects and methodsCross-sectional study, 548 children (290 males and 258 females) aged 3-17 years were included for analysis. Eutrophic, apparently healthy children (n = 223) were recruited from 3 public schools located nearby the hospital. Overweight (n = 89) and obese subjects (n = 236) were patients that regularly attend at the Pediatric Obesity Clinic from “Hospital General de México”. Anthropometric evaluation included weight, height, waist circumference (WC). Body mass index (BMI) was calculated and Tg and HDL measured in a 12 hour fasting condition (mMol/L).ResultsA non-lineal quadratic regression model accurately explained the relationship between WC and BMI in pediatric population (coefficient of determination R2 = 0.938; p < 0.001 for males and R2 = 0.907; p < 0.001 for females). Medians of triglycerides and HDL-cholesterol values of 223 healthy children were used to calculate the second formula component (Males: median Tg = 0.76 mmol/l, median HDL-cholesterol = 1.37 mmol/l; Females: median Tg = 0.91 mml/l, median HDL-chloesterol = 1.42 mmol/l).ConclusionsVAI formula construction seemed to be different in children compared to adults. In the present study we propose a new gender-specific visceral adipose index for pediatric Mexican population living in urban areas that could be further used to predict abnormal cardiometabolic outcomes.

ResumenIntroducciónEl Indice de Adiposidad Visceral (IAV) ha sido fuertemente asociado con síntesis de adipocitocinas, actividad proinflamatoria, resistencia a la insulina, dislipidemia, hipertensión y aterosclerosis. El IAV es un modelo que incluye y correlaciona marcadores antropométricos y metabólicos y ha sido propuesto como un índice de riesgo cardiovascular en adultos. Algunos estudios realizados en población pediátrica han extrapolado el cálculo del IAV con el fin de predecir estas anormalidades en niños; sin embargo, no se han hecho ajustes para rangos pediátricos en ninguna de las variables incluidas en la fórmula. El objetivo de este estudio fue diseñar un nuevo IAV género-específico ajustado para población pediátrica.Sujetos y métodosEstudio transversal, se incluyeron un total de 548 pacientes pediátricos (290 varones, 258 mujeres) entre 3-17 años de edad. Niños eutróficos, aparentemente sanos (n = 223) fueron reclutados de 3 escuelas públicas localizadas en la periferia del hospital. Sujetos con sobrepeso y obesos (n = 89 y n = 236, respectivamente) fueron pacientes atendidos regularmente en la Clínica de Obesidad Pediátrica del Hospital General de México. La evaluación antropométrica incluyó peso, talla, circunferencia de cintura (CC). Se calculó el índice de masa corporal (IMC) y se midieron Tg y HDL-colesterol en una condición de 12 horas de ayuno (mMol/L).ResultadosUn modelo de regresión no-lineal cuadrática explicó con mayor exactitud la relación entre CC e IMC en población pediátrica (coeficiente de determinación R2 = 0.938; p < 0.001 para hombres y R2 = 0.907; p < 0.001 para mujeres). La mediana de triglicéridos y HDL-colesterol de 223 niños sanos se emplearon para calcular el segundo componente de la fórmula (Hombres: mediana Tg = 0.76 mmol/l, mediana HDL-colesterol = 1.37 mmol/l; Mujeres: mediana Tg = 0.91 mml/l, mediana HDL-colesterol = 1.42 mmol/l).Conclusionesla construcción de la fórmula del IAV parece ser diferente en niños comparado con adultos. En este estudio, proponemos un nuevo IAV género-específico para población pediátrica mexicana que reside en áreas urbanas, que podría además ser usado para predecir alteraciones cardiometabólicas.