Habilidades técnicas en la consulta para el diagnóstico de las vaginitis infecciosas

La importancia de determinar el agente infeccioso de una vaginitis es porque Trichomonas vaginalis es transmitida sexualmente, puede identificarse en el 30-80% de los compañeros sexuales de mujeres infectadas y también puede actuar como vector de otras enfermedades de transmisión sexual, mientras que la vaginosis bacteriana puede causar patología ginecológica y obstétrica.Si bien es tentador tratar las vaginitis empíricamente basándose en la historia y síntomas de la paciente, muchos estudios han demostrado que los síntomas y las características de la leucorrea no son buenos predictores de la etiología de las vaginitis. Dada la poca correlación entre los síntomas y signos de las vaginitis y su etiología, y la importancia de tener un diagnostico etiológico, el clínico debe de tener unas habilidades técnicas de diagnóstico analítico inmediato (point of care testing). Este artículo trata de proporcionar a los médicos de Atención Primaria los conocimientos técnicos necesarios que faciliten el diagnóstico etiológico de las vulvovaginitis infecciosas en la cabecera de la paciente.

It is very important to determine the etiology of vaginitis because Trichomonas vaginalis is transmitted sexually and may be identified in 30% to 80% of the male sexual partners of infected women. Trichomoniasis is associated with and may act as a vector for other venereal diseases while bacterial vaginosis could lead to an obstetric and gynecological disease.Although it is tempting to treat vaginitis empirically on the grounds of the background and symptoms of the patient, many studies have shown that the symptoms and characteristics of the vaginal discharge are not good indicators of the etiology of vaginitis. Given the low correlation between the symptoms and the signs of vaginitis and its etiology and the importance of having an etiologic diagnosis, the clinician should have the necessary technical skills for an immediate analytical diagnostic (point of care testing). This article seeks to provide Primary Care Physicians with the necessary expertise to facilitate the etiological diagnosis of infectious vulvovaginitis at this primary attention.