OriginalEstudio retrospectivo sobre la eficacia del moxifloxacino en la rinosinusitis aguda bacteriana comunitaria. Revisión de la literatura

IntroducciónEn España se estima una incidencia de 1 millón de casos de rinosinusitis aguda (RSA) que se complicarán con infección bacteriana secundaria. La elección del tipo de antibiótico, así como la conveniencia de prescribir tratamiento complementario, sigue siendo objeto de debate en la literatura médica actual. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia clínica del moxifloxacino dentro de la población española en el ámbito de la medicina primaria y comparar los resultados con otros antibióticos utilizados en la práctica médica habitual.MétodosSe incluyeron un total de 1.047 pacientes adultos con diagnóstico clínico de RSA bacteriana. Todos recibieron tratamiento con moxifloxacino a dosis de 400 mg/día. Los datos clínicos obtenidos fueron registrados dentro de una historia clínica protocolizada. Se evaluó la efectividad clínica del tratamiento con moxifloxacino al cuarto día y a la semana de inicio del tratamiento.ResultadosLa duración media del tratamiento fue de 7,13 días. La cefalea fue el síntoma princeps (99,15%), la congestión nasal fue el segundo (90,83%). El 85,96% presentó rinorrea mucopurulenta. La cefalea remitió a la semana de tratamiento en el 94,46% de los pacientes. Al cuarto día la cefalea había desaparecido en el 76,94%. Treinta pacientes (2,87%) presentaron algún acontecimiento adverso con moxifloxacino.ConclusiónComparado con otros antibióticos, moxifloxacino en términos clínicos es tanto o más eficaz que la cefuroxima axetilo y la amoxicilina con ácido clavulánico para la curación de la RSA bacteriana comunitaria, siendo superior al resto en cuanto a la mejoría clínica precoz de la RSA entre el tercer y cuarto día de tratamiento.

IntroductionIn Spain, more than one million inhabitants per year have Acute Bacterial Rhinosinusitis (ABR). The use of complementary treatment and the choice of the best antimicrobial agent are subjects of continuous debate in actual literature. This study aimed to evaluate the effectiveness of moxifloxacin in Spanish population in the Primary Medicine practice.MethodsClinical diagnosis of ACR was found in 1,047 patients. All of them received moxifloxacin (400 mg/day). Clinical data obtained were recorded by means of a standardized medical history. During the treatment, clinical effectiveness was evaluated at 4 and 7 day.ResultsMean duration of the treatment was 7.13 days. Headache and nasal congestion were the main symptoms (99.15% and 90.83% respectively). Mucopurulent nasal discharge was found in 85.96% of patients. Headache disappeared in 94.46% and 76.94% of patients at 7 and 4 days respectively. Thirty patients (2.87%) had some adverse event during the treatment with moxifloxacin.ConclusionsCompared to cefuroxime axetile and amoxicillin clavulanic acid, in clinical terms moxifloxacin is more or equally effective than the others, commonly prescribed in primary medicine for ABR. According to the results obtained, moxifloxacin is better than the others in early clinical improvement of specific ABR symptoms.