Cefalea crónica diaria y por abuso de analgésicos

El término cefalea crónica diaria (CCD) hace referencia a aquellas cefaleas que se presentan de forma muy frecuente (15 o más días al mes). Generalmente tienen características que recuerdan a una cefalea tipo tensión, aunque también pueden existir rasgos de cefalea migrañosa.En todo paciente con CCD se debe evaluar la existencia o no de cefalea por abuso de medicación (CAM), ntendiendo el mismo como consumo de fármacos durante más de 10 días al mes a lo largo de 3 meses.La mayoría de las CCD proceden de una migraña o de una cefalea tipo tensión episódica.La cefalea primaria relacionada con mayor frecuencia con la CAM es la migraña.El médico de Atención Primaria puede prevenir la aparición de la CAM explicando el uso adecuado de la analgesia en los episodios de dolor e instaurando tratamientos preventives que eviten el consumo excesivo de tratamientos sintomáticos.Una vez que ha aparecido la CCD, especialmente si existe abuso de analgésicos, suele ser necesaria la derivación a Neurología.

The expression chronic daily headache (CDH) refers to those headaches that appear frequently, 15 or more days a month. They generally have characteristics similar to those of tension type headache, although migraine headache features may exist.The presence of medication overuse headache (MOH) must be evaluated in every patient with CDH. Use of analgesia for more than 10 days a month over a period of 3 months is assumed as overuse medication.Most CDH come from migraine or episodic tension type headache.The primary headache more often related to MOH is migraine.Primary Health Care doctors may prevent the onset of MOH by explaining the correct use of analgesics for pain episode and introducing preventive treatments that avoid excessive consumption of symptomatic drug treatments.Once CDH has appeared, especially if medication overuse exists, referral to Neurology for evaluation is usually required.