La enfermedad celiaca en La Rioja

Fundamento y objetivoEstudiar las características demográficas y clínicas de los pacientes diagnosticados de enfermedad celiaca en La Rioja.Material y métodosEstudio descriptivo de carácter retrospectivo de pacientes diagnosticados de enfermedad celiaca desde enero hasta diciembre de 2006. Se registraron sus características demográficas, las manifestaciones clínicas, las pruebas complementarias que certificaron el diagnóstico, su respuesta al tratamiento y sus complicaciones.ResultadosEn este estudio se han incluido 179 pacientes celiacos riojanos, teniendo en cuenta el modelo iceberg en nuestra población. Este dato supone la quinta parte de los pacientes celiacos que hipotéticamente existen en nuestra comunidad.Existen dos picos de máxima incidencia en el diagnóstico: en la infancia (50,3%) y entre la tercera y la cuarta décadas de la vida (14,5%), siendo diagnosticados el 40,8% de los pacientes antes de los 6 años de edad.Las manifestaciones digestivas más típicas fueron la diarrea y la pérdida de peso (72,3 y 52,3%, respectivamente) y las manifestaciones extradigestivas más frecuentes fueron la ferritina baja (57,1%) junto con la anemia ferropénica (36,8%) seguidas de la hipertransaminasemia (34,6%). En la población celiaca riojana se encontró evidencia de enfermedad celiaca en un 10% de familiares de primer grado.La antigliadina fue el marcador serológico más solicitado tanto para diagnóstico (72,6%) como para seguimiento (98,1%). La biopsia, que es la prueba diagnóstica principal, se realizó en el 82,6% de los pacientes. En todos los pacientes se pautó tratamiento con dieta sin gluten, mientras que el tratamiento con hierro (39,6%) fue el tratamiento coadyuvante más utilizado.ConclusionesLa enfermedad celiaca es una patología infradiagnosticada en la población riojana, pero se ha observado un incremento en su diagnóstico en los últimos años.

ObjectiveTo study the demographic and clinical characteristics of patients diagnosed of celiac disease in La Rioja.Patients and methodsDescriptive, retrospective study on patients suffering celiac disease from January 2006 to December 2006. Their demographic characteristics, clinical manifestations, and complementary tests that certified their diagnosis, as well as response to treatment and their complications were recorded.ResultsA total of 179 celiac patients from La Rioja were included in this study. Considering the iceberg model in our population, this information accounted for one-fifth of the hypothetically existing celiac patients in our community.There are two maximum peaks in the incidence of the diagnosis: childhood (50.3%) and between the third and fourth decades of the life (14.5%), 40.8% of the patients being diagnosed before 6 years of age.The most frequent typical digestive manifestations were diarrhea and weight loss (72.3% and 52.3%, respectively). The most frequent extradigestive manifestations were low ferritin (57.1%) and ferropenic anemia (36.8%) followed by hypertransaminasemia (34.6%). Evidence of celiac disease was found in 10% of first degree relatives in the La Rioja celiac population. Antigliadin was the serological marker requested most, both for diagnosis (72.6%) and for follow-up study (98.1%). Biopsy, which is the main diagnostic test, was performed in 82.6% of the patients. All patients were treated with gluten-free diet, treatment with iron (39.6%) being the coadjuvant treatment used most.ConclusionsCeliac disease is an underdiagnosed disease in the La Rioja population. However an increase in its diagnosis has been observed in recent years.