Galactorrea e hiperprolactinemia en una mujer en tratamiento con anticonceptivos

Un 20-25% de las mujeres tiene galactorrea en algún momento de su vida. Es una situación clínica que debe manejar el médico de Atención Primaria. La secreción elevada de prolactina es una causa frecuente de galactorrea. La clínica típica de la hiperprolactinema es la presencia de infertilidad, oligoamenorrea y galactorrea. Describimos un caso clínico que es interesante en varios aspectos. Los niveles de prolactina sérica pueden ser orientativos de la causa de la hiperprolactinemia. El manejo de las elevaciones poco importantes de la prolactina es muchas veces conservador, retirando medicación y con pruebas de imagen y de laboratorio espaciadas. La coincidencia de hiperprolactinemia y lesión identificable en una prueba de imagen no siempre es indicativa de adenoma secretor de prolactina.

About 20-25% of women suffer galactorrhea at some time in their lives. It is a clinical situation that should be treated by the Primary Care physician. Elevated secretion of prolactin is a frequent cause of galactorrhea. The typical symptoms of hyperprolactinema are presence of infertility, oligoamenorrhea and galactorrhea. We describe a clinical case that is of interest in several aspects. The serum prolactin levels may be orientative of the cause of the hyperprolactinemia. Management of the unimportant elevations of prolactin is often conservative, withdrawing medication and with imaging tests and spaced laboratory tests. Coincidence of hyperprolactinemia and identifiable lesion in an imaging test is not always indicative of prolactin secretory adenoma.