Histerectomía vaginal ampliada o intervención de Schauta- Stoeckel

El concepto de histerectomía vaginal ampliada o intervención de Schauta es antiguo. La actualización de dicha intervención ha sido posible gracias al desarrollo de la laparoscopia, y más concretamente al de las linfadenectomías laparoscópicas. La técnica quirúrgica comienza por la fase laparoscópica de resección ganglionar y de preparación de la intervención por vía vaginal. Después, las distintas etapas quirúrgicas por vía vaginal permiten obtener una colpohisterectomía ampliada con disección del parametrio proximal (tipo Piver II). Las indicaciones de la histerectomía vaginal ampliada son los cánceres de cuello uterino en fase inicial de estadio IA2 o IB1, tratados en primer lugar por cirugía. Con esta vía de acceso, la morbilidad per y postoperatoria parece menor que con la vía abdominal. Pero, sobre todo, la técnica de Schauta sirve para realizar la traquelectomía ampliada, intervención que permite conservar la fertilidad de las pacientes jóvenes que presentan un cáncer incipiente en el cuello del útero.