Rubéola y embarazo

La rubéola es una infección que puede tener terribles consecuencias para el feto cuando aparece en los primeros meses del embarazo. Los principales órganos afectados son el ojo, el corazón y el sistema nervioso central. Durante el embarazo, la detección precoz de los anticuerpos frente a la rubéola tiene como objetivo, por un lado, determinar el estado inmunitario de la paciente, y por otro realizar, llegado el caso, el diagnóstico de primoinfección por rubéola. Este diagnóstico se basa sobre todo en la detección de las inmunoglobulinas (Ig) M específicas pero éstas pueden detectarse también en múltiples circunstancias. La medida de la avidez de las IgG puede ayudar a conocer el momento de la infección. Cuando ésta se produce durante los 4 primeros meses del embarazo, puede proponerse un diagnóstico prenatal de infección congénita. Éste se basa en la detección de IgM en la sangre fetal o en la detección del genoma viral en el líquido amniótico. El diagnóstico posnatal de la infección congénita se realiza de manera fiable mediante la detección de las IgM específicas en la sangre del recién nacido. De hecho, si se hubieran seguido de forma estricta los programas de vacunación, la rubéola congénita estaría ya erradicada en los países donde se aplican. La vacuna RA 27/3 es una vacuna muy eficaz que no induce efectos secundarios graves.