Tratamiento conservador del cáncer de cuello uterino

La maternidad representa una etapa esencial de la existencia de una mujer. La tendencia a retrasar el primer embarazo a la cuarta década y la incidencia del cáncer de cuello uterino en este grupo de la población femenina exponen cada vez a más pacientes a las consecuencias de los tratamientos oncológicos sobre la fertilidad. El colectivo médico, que es sensible a esta problemática, ha puesto el acento en la búsqueda de soluciones alternativas que combinen los buenos resultados oncológicos con la conservación de la fertilidad. La traquelectomía vaginal ampliada responde a estas exigencias y tiende a imponerse en el contexto de una neoplasia cervical inicial en las pacientes que expresen un deseo de quedarse embarazadas. La literatura recoge una baja morbilidad asociada a esta intervención y unos resultados oncológicos comparables a los tratamientos radicales tradicionales en términos de supervivencia y de recidiva. El punto de vista obstétrico también es prometedor, porque recientemente se han descrito tasas alentadoras de gestación y de nacimientos de niños con buena salud.