Sinistralité en chirurgie gynécologique : expérience de 1997 à 2015, au sein du CHRU de Lille

RésuméObjectifAnalyse de la sinistralité en chirurgie gynécologique au sein du centre hospitalier régional et universitaire de Lille.MéthodesNous avons procédé à un recueil rétrospectif et longitudinal de novembre 1997 à août 2015 de l’ensemble des réclamations au sein du service de chirurgie gynécologique de l’hôpital universitaire de Lille. Les informations médicales et concernant les contentieux ont été recueillies à partir du dossier patient informatisé et auprès de la cellule juridique.RésultatsQuarante dossiers ont été collectés sur la période étudiée. Trente-trois dossiers concernaient des accidents médicaux et sept des défauts d’information médicale ou de mauvaise communication. Onze dossiers ont été examinés par la commission de conciliation et d’indemnisation, cinq dossiers ont été portés au tribunal administratif et deux dossiers ont été jugés au tribunal de grande instance. Les motifs de plainte les plus fréquents concernaient les perforations d’organe au décours d’une procédure endoscopique, la survenue d’une infection nosocomiale et l’oubli de corps étrangers. Un seul dossier a fait l’objet d’une condamnation, pour un autre dossier une indemnisation a été versée par l’organisme national d’indemnisation des accidents médicaux. Il n’a pas été observé d’augmentation du nombre des plaintes au cours du temps. La commission de conciliation et d’indemnisation est devenue l’organe de recours majoritaire.ConclusionCet article a permis d’évaluer spécifiquement la sinistralité en chirurgie gynécologique en exercice public. Ce type d’étude est nécessaire pour l’amélioration de la qualité des soins et la sensibilisation des médecins aux conséquences de leur pratique.

ObjectiveAnalysis of litigation in gynecological surgery in the French university hospital of Lille.MethodsIt is a longitudinal and retrospective study. We collected all cases of complaints between November 1997 and August 2015 concerning the department of gynecological surgery, university hospital of Lille. Medical data were obtained using electronic medical record and hospital's legal unit gave data about the complaints.ResultsForty cases were identified during the reporting period. Thirty-three records concerned medical injuries and seven cases failing to provide information or lack of communication. Eleven complaints were reviewed by the French “commission de conciliation et d’indemnisation”. Five cases were brought to administrative court. Finally, Lille high court examined two records. Most of complaints concerned perforation during endoscopic procedures, nosocomial infections and forgotten foreign bodies. It was not observed any increasing number of complaints during the whole period. It was noticed a decreasing number of legal action in favor of “commission de conciliation et d’indemnisation”.ConclusionThis study evaluated specifically litigation in gynecological surgery. It is necessary to conduct this type of study so as to improve medical care and to provide information for practitioner about consequences of their exercise.