La linite gastrique métastatique : une évolution peu connue des carcinomes mammaires

RésuméLa linite gastrique métastatique d’origine mammaire est rare et les signes cliniques et radiologiques qui lui sont associés laissent souvent suspecter un cancer primitif de l’estomac. Après confirmation du caractère métastatique de l’atteinte digestive par connaissance des antécédents de carcinome lobulaire infiltrant et l’étude immuno-histochimique des biopsies gastriques, la chimiothérapie et l’hormonothérapie constituent les traitements habituels de cette lésion dont l’évolution est péjorative. Cet article relate une observation de métastase gastrique survenant sept années après le diagnostic d’un carcinome lobulaire mammaire étayant ses particularités diagnostiques, morphologiques, thérapeutiques et évolutives.

Breast carcinoma exceptionally leads to metastatic linitis plastica. Distinguishing a breast cancer metastasis to the stomach from a primary gastric cancer on the basis of clinical and radiological signs is very challenging. Thanks to being cognizant of the previous history of invasive lobular carcinoma and the gastric biopsy followed by immunohistochemical analysis, gastric metastasis can be diagnosed. Despite the use of chemotherapy and hormonal therapy, gastric metastasis remains often associated with poor prognosis. We present a case where gastric biopsy allowed a metastatic breast cancer to the stomach to be diagnosed and we discuss its clinical, diagnostic, pathological and therapeutic particularities.