Accouchement à domicile ou à l’hôpital : comparaison des risques à travers une revue de la littérature internationale

RésuméObjectifÉvaluer la sécurité des accouchements planifiés à domicile, en la comparant aux accouchements hospitaliers, pour les grossesses à bas risque.MéthodeUne revue de la littérature internationale a été menée. Mortalité, évènements indésirables et interventions médicales ont été mis en parallèle.RésultatsAucune différence de mortalité n’a été démontrée. Les évènements indésirables maternels ont été moindres à domicile. Les événements indésirables infantiles ne sont pas significativement différents à l’hôpital et à domicile. Les interventions médicales sont plus fréquentes à l’hôpital.ConclusionL’accouchement à domicile encadré par une sage-femme entraînée ne semble pas s’accompagner d’une augmentation de la mortalité ni de la morbidité globale, mais d’une diminution des interventions médicales.

ObjectiveTo assess the safety of planned home birth compared to hospital birth, in low-risk pregnancies.MethodAn international literature review was conducted. Mortality, adverse outcomes and medical interventions were compared.ResultsHome birth was not associated with higher mortality rates, but with lower maternal adverse outcomes. Perinatal adverse outcomes are not significantly different at home and in hospital. Medical interventions are more frequent in hospital births.ConclusionHome birth attended by a well-trained midwife is not associated with increased mortality and morbidity rates, but with less medical interventions.