Médicaments et grossesse : étude dans la base de données EFEMERIS 2004–2008

RésuméObjectifsÉtudier l’évolution de la prescription de médicaments remboursés et délivrés aux femmes enceintes de 2004 à 2008 en Haute-Garonne et l’impact des informations concernant « médicaments et grossesse » diffusées aux prescripteurs durant la période.Patientes et méthodesCette étude descriptive des médicaments remboursés prescrits et délivrés aux femmes enceintes concerne les femmes ayant accouché en Haute-Garonne entre le 1 juillet 2004 et le 30 juin 2008, incluses dans le cadre de l’étude EFEMERIS. Les données ont été fournies par la caisse primaire d’Assurance maladie.RésultatsEn tenant compte des 2 vagues de déremboursement survenues pendant la période de l’étude, nous constatons une augmentation significative du nombre moyen de principes actifs différents prescrits aux femmes enceintes (8,7 pour les femmes ayant accouché au 2e semestre 2004 contre 9,4 pour les femmes ayant accouché au 1er semestre 2008). Les prescriptions notamment de vitamines, immunsérums et immunoglobulines ainsi que d’homéopathie ont connu une augmentation non négligeable. Le paracétamol, le fer, l’acide folique et le phloroglucinol arrivent en tête des prescriptions de médicaments remboursés délivrés quelle que soit la période.Discussion et conclusionDepuis 2004, EFEMERIS représente un observatoire des prescriptions de médicaments remboursés délivrés aux femmes enceintes. Cette analyse sur 4 ans a permis de mettre en évidence l’évolution des pratiques de prescription de ces médicaments. La plupart des alertes ou recommandations survenues pendant la période a eu un impact positif mais limité.

ObjectivesTo analyze the evolution of drug prescriptions during pregnancy from 2004 to 2008 in Haute-Garonne (France) and the impact of recommendations concerning drugs in pregnancy sent by French health authorities (AFSSAPS) and French college of gynaecologists and obstetricians to health professionals during the period.Patients and methodsThis descriptive study of reimbursed drug prescriptions during pregnancy concerns women included in the EFEMERIS database who have given birth from July 1st, 2004 to June 30th, 2008. The health insurance service records of Haute-Garonne were used.ResultsTaking into account 2 subsequent delistings of drugs for reimbursement during the period, we observed a significant increase of reimbursed drug prescriptions dispensed to pregnant women (8.7 different substances for women who have given birth in 2004 and 9.4 in 2008). Vitamins, immunserums, immunoglobulins and homeopathy prescriptions have especially increased. Paracetamol, iron, folic acid and phloroglucinol were the most prescribed drugs during all the periods.Discussion and conclusionSince 2004, EFEMERIS represents a monitoring centre for the prescription of reimbursed drugs to pregnant women. This analysis allowed to exhibit trends in prescription patterns. Most of the alerts or recommendations had a positive but limited impact.