La contraception du post-partum : à propos de 600 patientes dont 129 revues à la consultation post-natale

RésuméObjectifComparer la contraception prescrite dans le service de suites de couches avec celle prise par les patientes lors de la visite post-natale.Patientes et méthodesÉtude prospective sur dix semaines dans le service de suites de couches d’un service hospitalo-universitaire. Six cents dossiers ont été inclus. L’analyse a porté sur 129 patientes revues à la consultation post-natale (21,5 % des dossiers).RésultatsUne contraception hormonale a été prescrite à la sortie de la maternité pour 441 femmes soit 73,5 % des patientes. La méthode la plus prescrite est la pilule microprogestative (63,5 % des prescriptions). Le DIU a été prescrit à 76 femmes soit 12,7 % dont 11 des femmes revues à la visite post-natale. Parmi celles-ci, aucune n’a eu un DIU posé à un mois. Le DIU le plus précoce a été posé à 5,4 semaines après l’accouchement. Lors de la consultation post-natale, une mauvaise observance est notée chez un tiers des femmes, que ce soit avec une méthode œstroprogestative, microprogestative ou naturelle. Les femmes ayant choisi une méthode barrière n’étaient plus que 45,5 % à suivre ce choix.Discussion et conclusionSeulement deux tiers des femmes poursuivent la contraception prescrite à la maternité lors de la visite post-natale. Ceci pose la question du meilleur moment de l’information et de l’exhaustivité du panel des méthodes contraceptives proposées par le prescripteur afin de donner le choix au couple à une contraception personnalisée.

ObjectiveTo draw a parallel between the contraceptive methods prescribed in the post-natal ward and the contraceptive methods taken by patients during their postnatal visit.Patients and methodsThis piece of work draws information from a prospective 10 weeks study at a University Teaching Hospital post-natal ward on the contraception that is prescribed upon leaving the maternity ward and also at the time of the post-natal visit.ResultsFrom the 600 cases studied, the analysis is about 129 patients reviewed in the post-natal visit. The percentage of loss was 78.5%. A hormonal contraceptive pill was prescribed to 73.5% of women (441 patients) after birth in which 63.5% had microprogestative pills. At the earliest, the IUD was given at about 5.4 weeks postpartum. At the time of the postnatal visit, compliance was bad for one third of women with either estrogen plus progestin methods, microprogestative or natural methods. Women who chose a barrier method were only 45.5% to follow this choice, the others left without contraception.Discussion and conclusionThe prescription of postpartum contraception was followed by only 66.6% of women. In order to prescribe a more effective contraceptive method, we must improve the prescriber's timing in sharing contraceptive information and completeness of the contraceptive methods offered.