Qu’est-ce que le trouble du désir sexuel hypo-actif ?

RésuméLe trouble du désir sexuel hypo-actif (Hypoactive Sexual Desire Disorder, HSDD) est le trouble le plus prévalent des dysfonctionnements sexuels féminins (Female Sexual Dysfunction, FSD) qui affecte les femmes adultes de tous âges y compris les femmes ménopausées. Le HSDD peut avoir des effets significatifs sur les rapports et l’équilibre émotionnel des femmes et il constitue la forme la plus commune de FSD observée dans la pratique clinique. Le HSDD se caractérise par une déficience ou l’absence de fantasmes sexuels et de désir d’activité sexuelle provoquant une profonde détresse ou des difficultés interpersonnelles et n’est pas dû exclusivement aux effets d’un autre trouble psychiatrique, d’une pathologie ou d’une substance (médicament, par exemple). La physiopathologie du HSDD n’est pas encore bien comprise, mais on pense qu’elle implique un déséquilibre entre les facteurs contrôlant l’inhibition et l’excitation du désir sexuel au niveau du cerveau. De nombreux médecins se montrent réticents à aborder les problèmes de désir sexuel avec leurs patients pour diverses raisons, notamment des connaissances insuffisantes en la matière, le manque de traitements efficaces et les contraintes de temps. Même si les options de traitement actuelles sont limitées, une meilleure compréhension de la physiopathologie sous-jacente du HSDD peut favoriser l’émergence de nouvelles thérapies.

Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) is the most common Female Sexual Dysfunction (FSD) affecting adult women of any age, including postmenopausal women. HSDD may have significant effects on the relationships and emotional balance of women and constitutes the most common form of FSD observed in clinical practice. HSDD is characterised by a deficiency or lack of sexual fantasies and desire for sexual activity, causing serious distress or interpersonal difficulties, and it is not exclusively caused by the effects of another psychiatric disorder, pathology or substance (such as medication). HSDD pathophysiology is not yet well understood, but it is thought to involve an imbalance between factors controlling inhibition and excitation of sexual desire in the brain. Many physicians are reluctant to discuss sexual desire problems with their patients for various reasons, such as insufficient knowledge of the field, an absence of efficient treatments and time constraints. Even though current treatment options are limited, a better understanding of the physiopathology behind HSDD may help develop new therapies.