La chirurgie tubaire et utérine a-t-elle un effet délétère sur la fonction ovarienne ?

RésuméLa stérilisation tubaire est depuis plus de 50 ans accusée d'entraîner des troubles du cycle menstruel. Par analogie, toute chirurgie tubaire, qui risquait d'induire des troubles de la vascularisation ovarienne, a été mise en cause. Les études récentes de la réserve ovarienne, fondées sur les dosages hormonaux et l'échographie, ne confirment pas cette hypothèse. L'hystérectomie et l'embolisation utérine chez la patiente en périménopause semblent altérer la fonction ovarienne. L'embolisation de l'artère utérine chez la femme jeune, en âge de procréer, ne paraît pas perturber la réserve ovarienne.

Changes in menstrual pattern after tubal sterilisation have been reported for more than 50 years. Hence all tubal surgeries have been suspected of altering the ovarian reserve, by damage to the ovarian blood vessels. Recent studies showed that tubal surgery has no significant adverse effect on doppler flow indice and hormonal markers. Hysterectomy and uterine artery embolization seem to decrease ovarian reserve in perimenopausal women. Uterine artery embolization does not seem to have adverse effects on normally functioning ovaries.