Postpartum Hemorrhage

L'hémorragie post-partum (HPP) est la cause la plus importante dedécès maternel, tant dans les pays développés que dans les paysen développement. Elle est attribuable à des anomalies au seind'un processus fondamental (il en existe quatre); l'atonie utérineest l'anomalie rencontrée le plus fréquemment. Il est importantd'aborder la prise en charge sous un angle multidisciplinaire. Lavaleur de l'oxytocine et des prostaglandines (y compris lemisoprostol) en ce qui a trait au traitement est débattue au sein duprésent article. Des options de traitement moins effractivesélaborées récemment, comme le tamponnement utérin et lessutures de compression, sont de plus en plus considérées commeétant des solutions de rechange précieuses à la dévascularisationpelvienne et à l'hystérectomie, options plus conventionnelles. Étantdonné le contraste marquant qui existe entre les taux de mortalitématernelle attribuable à l'HPP des pays développés et ceux despays en développement, le présent article aborde plus à fond laquestion des stratégies de santé publique et les interventionsmédicales visant à réduire cet écart.