Papilledema secondary to tuberculous meningitis in a patient with type 1 diabetes mellitus

Case reportThe case is presented of a 29-year-old woman who complained of headache over a period of several days, with loss of visual acuity and pain in her left eye. She had a 3-year history of type 1 diabetes mellitus, and was an immigrant from Ecuador. The funduscopic examination revealed a papilledema. The polymerase chain reaction (PCR) study of the cerebrospinal fluid was positive for Mycobacterium tuberculosis (MTB). She showed a marked improvement after treatment with anti-TB drugs.DiscussionAbout a third of the world's population has a latent infection of MTB; comorbidity between diabetes mellitus and tuberculosis has been reported, particularly in undeveloped countries.

ResumenCaso clínicoMujer de 29 años de edad, que refería cefalea de varios días de evolución, con posterior pérdida de visión y dolor en su ojo izquierdo. Como antecedentes: diabetes mellitus tipo 1, de 3 años de evolución y ser inmigrante de Ecuador. El examen fundoscópico reveló un papiledema. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en líquido cefalorraquídeo fue positiva para Mycobacterium tuberculosis (MTB). Posteriormente al tratamiento con tuberculostáticos presentó una mejoría marcada.DiscusiónLa tercera parte de la población mundial presenta una infección latente por MTB; existe una comorbilidad entre diabetes mellitus y tuberculosis, principalmente en los países en vías de desarrollo.