Switching prostaglandin analogs and 24-h IOP fluctuations

ObjectivesTo evaluate the fluctuations in 24 h mean intraocular pressure (IOP) when switching prostaglandin analogs in patients with glaucoma.MethodsFourteen patients with primary open angle glaucoma were evaluated with monthly 24-h IOP curves, using a monthly switching pattern of prostaglandin analogs and brinzolamide during 3 years of follow-up.ResultsAverage IOP and average fluctuation (peak to through difference) were significantly higher with brinzolamide than with any of the analogs. There was no significant difference in either parameter with the different prostaglandin analogs, regardless of the order in which they were evaluated, or even if a month on brinzolamide was intercalated between the analogs.ConclusionsBrinzolamide was less effective than prostaglandin analogs in reducing 24-h mean IOP and its fluctuations. Switching analogs had no significant effect on mean IOP or mean IOP fluctuations.

ResumenObjetivosEvaluar la eficacia de la rotación de análogos de prostaglandinas sobre las fluctuaciones de la presión intraocular (PIO) en 24 h.MétodosSe evaluó a 14 pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto mediante curvas mensuales de presión intraocular de 24 h, realizando un patrón de cambios mensuales del tratamiento hipotensor entre brinzolamida y análogos de prostaglandinas durante un período de tres años.ResultadosTanto el promedio de PIO como el promedio de variación (diferencia entre el pico y el valle) durante las curvas fueron significativamente mayores con la brinzolamida que con cualquiera de los tres análogos. Tanto el promedio de PIO como el promedio de fluctuaciones fueron similares entre los tres análogos, independiente del orden en que se usaron o de si se intercaló un mes de brinzolamida entre uno y otro análogo.ConclusionesLa brinzolamida fue menos efectiva para reducir la PIO promedio y sus fluctuaciones durante 24 h. No hubo un cambio significativo al rotar los análogos.