25-Gauge active aspiration silicon tip–assisted removal of glass and other intraocular foreign bodies

ObjectivesTo describe the use of 25-gauge active aspiration silicon tip in removal of intraocular foreign bodies, including glass.DesignRetrospective, noncomparative, interventional study.ParticipantsEleven eyes of 11 patients who underwent the procedure between January 2013 and April 2015.Material and MethodsThe study included 10 males and 1 female with a mean age of 31.27 ± 9.64 years (range 12–45 years). All eyes in which 25-gauge active aspiration silicon tip–assisted removal of intraocular foreign body (IOFB) was done in a sutureless vitrectomy setup, irrespective of the nature of IOFB, were included. We excluded the participants with less than 6 months of postoperative follow-up. The primary outcome of the study was to assess the feasibility and reproducibility of 25-gauge active aspiration silicon tip–assisted removal of IOFB. The secondary outcome measures included change in best-corrected visual acuity (BCVA), and intraoperative and postoperative complications.ResultsThere were iron (6), glass (2), wooden (1), pellet (1), and stone (1) IOFBs, for which 25-gauge active aspiration silicon tip–assisted removal was done successfully. The mean BCVA in Snellen’s decimal equivalent improved significantly from 0.14 ± 0.16 to 0.34 ± 0.36 with a mean follow-up of 12 months (range 6–24 months). Intraoperatively, drop of IOFB because of loss of vacuum was observed in 2 eyes. Postoperatively, cystoid macular edema with epiretinal membrane was seen in 1 eye. There were no other intraoperative and postoperative complications.ConclusionsUse of 25-gauge active aspiration silicon tip to assist removal of magnetic and nonmagnetic IOFBs is a feasible and reproducible procedure, and required instrumentation is readily available in present-day vitrectomy era.

RésuméObjetDécrire l'utilisation d'une aiguille d'aspiration active en silicone de calibre 25 pour extraire des corps étrangers intra-oculaires (CEIO), y compris du verre.NatureÉtude interventionnelle rétrospective non comparative.Participants11 yeux de 11 patients, qui ont subi l'intervention entre janvier 2013 et avril 2015.Matériel et méthodesL'étude a porté sur 10 hommes et une femme; l'âge moyen des participants était de 31,27 ans ± 9,64 (portée : 12-45 ans). Ont été inclus à l'étude tous les yeux desquels on a extrait un CEIO à l'aide d'une aiguille d'aspiration active en silicone de calibre 25 dans le cadre d'une vitrectomie sans suture, quelle que soit la nature de CEIO. Nous avons exclu les participants dont le suivi postopératoire était inférieur à 6 mois. L'objectif principal de l'étude consistait à évaluer la faisabilité et la reproductibilité de l'extraction d'un CEIO à l'aide d'une aiguille d'aspiration active en silicone de calibre 25. Parmi les objectifs secondaires, nous avons mesuré la variation de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et les complications opératoires et postopératoires.RésultatsL'utilisation d'une aiguille d'aspiration active en silicone de calibre 25 a été un succès pour extraire les CEIO suivants : fer (6), verre (2), bois (1), grenaille (1), pierre (1). La MAVC moyenne en équivalent décimal de la notation de Snellen s'est améliorée de manière significative, passant de 0,14 ± 0,16 à 0,34 ± 0,36, avec un suivi moyen de 12 mois (portée : 6-24 mois). Pendant l'intervention, le CEIO a été échappé dans deux cas (2 yeux) en raison d'une baisse de succion. Après l'intervention, on a constaté un œdème maculaire cystoïde avec membrane épirétinienne dans un œil. Il n'y a pas eu d'autres complications opératoire ou postopératoire.ConclusionsL'utilisation d'une aiguille d'aspiration active en silicone de calibre 25 pour extraire des CEIO magnétiques et non magnétiques est une pratique faisable et reproductible, et les instruments nécessaires sont courants dans les milieux où l'on pratique la vitrectomie.