Transscleral fixation of single-piece foldable acrylic lens with eyelets at the optic-haptic junction

ObjectiveTo report the clinical outcomes of transscleral fixation using a single-piece foldable acrylic intraocular lens (IOL) with eyelets at the optic-haptic junction (enVista; Bausch & Lomb).DesignRetrospective, noncomparative case series.ParticipantsSixty eyes of 60 patients who underwent transscleral fixation with an enVista IOL were reviewed.MethodsPreoperative patient status, postoperative visual and refractive outcomes, and postoperative complications were analyzed.ResultsThe study included 60 eyes of 60 patients (52 males, 8 females) with a mean age of 56.65 ± 15.57 years. At final follow-up visit, the mean follow-up was 11.40 ± 4.24 months. The mean uncorrected visual acuity (logMAR) improved from 1.95 ± 0.90 to 0.85 ± 0.77 (p < 0.001), and best corrected visual acuity (logMAR) improved from 1.11 ± 1.13 to 0.64 ± 0.70 (p = 0.006). The mean spherical equivalent improved significantly from 6.90 ± 6.10 to 0.21 ± 2.10 D postoperatively (p < 0.001). Complications included transient ocular hypertension (15%), transient hypotony (7%), and hyphema (5%), but no serious complications were observed. In all cases, the IOL remained stable and well centred.ConclusionsTransscleral fixation using a foldable acrylic IOL with eyelets at the optic-haptic junction can be a safe and effective alternative technique to manage cases with broken capsular bag or weak zonular support.

RésuméObjetRapporter les résultats cliniques d’une fixation transsclérale réalisée à l’aide d’une lentille intraoculaire acrylique monopièce pliable avec œillets à la jonction optique-haptique (enVista, Bausch & Lomb).NatureÉtude de cas rétrospective non comparative.Participants60 patients (60 yeux) qui ont subi une fixation transsclérale réalisée à l’aide d’une lentille intraoculaire enVista.MéthodesNous avons analysé l’état préopératoire des patients, leurs résultats visuels et réfractifs postopératoires et les complications postopératoires.RésultatsL’étude a porté sur 60 yeux de 60 patients (52 hommes, 8 femmes) dont l’âge médian était de 56,65 ans ± 15,57. À la dernière visite de suivi, la durée moyenne du suivi était de 11,40 mois ± 4,24. L’acuité visuelle médiane non corrigée (LogMAR) s’est améliorée, passant de 1,95 ± 0,90 à 0,85 ± 0,77 (p < 0,001), et la meilleure acuité visuelle corrigée (LogMAR) s’est aussi améliorée, passant de 1,11 ± 1,13 à 0,64 ± 0,70 (p = 0,006). L’équivalent sphérique médian a connu une amélioration significative, passant de 6,90 ± 6,10 à 0,21 ± 2,10 dioptries après l’opération (p < 0,001). Les complications relevées sont l’hypertension oculaire transitoire (15 %), l’hypotonie transitoire (7 %) et l’hyphéma (5 %), mais aucune complication grave n’a été signalée. Dans tous les cas, la lentille intraoculaire est demeurée stable et bien centrée.ConclusionLa fixation transsclérale réalisée à l’aide d’une lentille intraoculaire acrylique monopièce pliable avec œillets à la jonction optique-haptique est une option sûre et efficace pour traiter les cas de sac capsulaire endommagé ou de support zonulaire déficient.