Descemetorhexis for Fuchs’ dystrophy

ObjectiveTo describe 2 cases of spontaneous corneal clearing after Descemetorhexis: 1 after iatrogenic trauma (Case 1) and 1 as an intentional surgical intervention for Fuchs endothelial dystrophy (Case 2).MethodsRetrospective case reports.ResultsFull corneal clarity was observed to restore at approximately 1 month after surgery in both cases. Central endothelial cell counts were recorded as 753 and 731 cells/mm2 in cases 1 and 2, respectively, at last follow-up. Best spectacle corrected visual acuity (BSCVA) at was 6/6 in both cases at 6 weeks and is retained at 9 months.ConclusionsSelective Descemetorhexis may offer visual rehabilitation without the need for a graft in select cases of Fuchs endothelial dystrophy. Descemetopexy in anticipation of corneal clearing is a viable initial strategy in cases of iatrogenic Descemet trauma with detachment.

RésuméObjetDécrire deux cas d'éclaircissement cornéen spontané après descemetorrhexie : l'un après un traumatisme iatrogène (cas 1) et l'autre à la suite d'une chirurgie intentionnelle pour dystrophie endothéliale de Fuchs (cas 2).MéthodesÉtude de cas rétrospective.RésultatsUne pleine restauration de la clarté cornéenne a été observée environ un mois après l'opération, dans les deux cas. Le comptage cellulaire endothélial central donnait 753 et 731 cellules/mm2 dans les cas 1 et 2, respectivement, au dernier suivi. Dans les deux cas, la meilleure acuité visuelle corrigée était de 6/6 après 6 semaines et se maintenait après 9 mois.ConclusionsUne descemetorrhexie sélective peut offrir une récupération visuelle sans qu'une greffe soit nécessaire dans certains cas de dystrophie endothéliale de Fuchs. La descemetopexie en guise d'éclaircissement cornéen constitue une stratégie initiale viable dans les cas de traumatisme iatrogène de la membrane de Descemet avec décollement.